군대에서 PTSD를위한 가상 현실 노출 치료

PTSD는 오늘 미군이 직면 한 가장 시급한 문제 일 수 있습니다.

PTSD와 관련하여 인명 피해, 치료비, 장애 보상 및 생산성 손실의 개인적, 사회적 및 경제적 부담은 미국 사회가 직면 한 주요 문제입니다. 수십 년에 걸친 연구 끝에 외상의 심리적, 정신적 결과의 원인, 성질 또는 치료법에 대해서는 아직 합의가 이루어지지 않았다. 정신 의학에서 사용되는 많은 요법은 일부 PTSD 증상의 심각성을 줄이지 만 약물 치료정신 요법은 효능이 제한적입니다. 경험적으로 지원되는 PTSD 치료법에 대한 55 건의 연구에서 높은 중도 탈락률 또는 무 반응율 (50 % 이하)이 흔했습니다. 현재의 주류 치료법의 한계는 외상에 노출 된 후 PTSD를 예방하고 자연 보충제, 요가, 정신 – 몸 관행, EEG 생체 자기 제어 및 가상 현실 등을 포함하는 만성 PTSD 치료를 목표로하는 유망한 비 약물 치료법의 개방적 고려를 초대합니다 노출 요법 (VRGET).

이 블로그는 PTSD에 대한 가상 현실 등급 노출 치료에 대한 중요한 새로운 연구 결과를 검토합니다. 이 시리즈의 향후 블로그 게시물은 PTSD를 치료하거나 예방하기 위해 사용 된 다른 비 약물 학적 접근법에 대한 증거를 검토합니다.

가상 현실 등급 노출 치료 : PTSD의 효과적인 치료

다음은 " 통합 인사 전진 (Advances in Integrative Medicine)"에서 저자가 발표 한 " PTSD의 통합 관리 : 군 인사에 중점을 둔 PTSD 예방 및 치료에 사용되는 기존 및 CAM 접근법에 대한 검토 "에서 요약 한 입니다. 관심있는 독자는 전체 기사 (아래 링크 참조)로 이동합니다. PTSD를 치료하고 예방하기위한 보완 대체 요법에 대한 증거에 대한 간결한 리뷰는 저자의 전자 책 "외상 후 스트레스 장애 : 통합 솔루션"에서 확인할 수 있습니다.

가상 현실 (VR) 기술은 하이 엔드 컴퓨터 그래픽, 3D 디스플레이 및 다중 감각 피드백을 사용하여 컴퓨터 생성 환경과 상호 작용한다는 착각을 불러 일으켜 '몰입감'과 '존재감'에 대한 강한 인상을줍니다. 세션은 환자를위한 적절한 각성을 얻기 위해 가상 시나리오를 규제하는 치료사가 안내합니다. 반복되는 노출로 인해 특정 두려움 유발 환경 (예 : 자율 신경계 감소)에 대한 습관화, 공포 반응의 소멸 및 PTSD 증상의 중증도 감소가 발생합니다.

다중 감각 노출과 VRGET를 결합한 연구 결과는 다른 형태의 노출 치료에 반응하지 못한 현역 전투원에서 PTSD 증상의 심각성을 현저하게 감소 시킨다고보고했다. 연구에 참여한 몇몇 환자들은 증상이 심한 정도를 같은 수준으로 낮추기 위해 필요한 VRGET 세션의 수에 상당한 변동성이 있었지만 VRGET 세션을 5 회 수행 한 후에 상당한 개선을 보였습니다. 이 발견은 multisensory exposure 및 D-cycloserine 또는 다른 약물과 병용 할 때 VR의 단순 노출 요법이 급속 멸종을 초래할 수 있다고 제안했다. 9 명의 건강한 피험자가 가상 ​​폭탄 폭발에 의해 유발 된 스트레스에 노출 된 시범 연구는 스트레스 관련 질환의 잠재적 인 치료로서 가상 현실 (VR)과 뇌파 바이오 피드백을 조합하여 조사했습니다. 일반적인 스트레스 수준, 혈청 코르티졸 수치, 심박수 변동성 및 중반 전두부 알파 뇌파 비대칭과의 상관 관계를 발견하면 실시간 신경 생리학 데이터가 스트레스 탄력성을 높이거나 치료 반응을 가속화하기 위해 VRGET 프로토콜을 조정하는 데 유용한 입력을 제공 할 수 있습니다.

현역 군인 및 기타 고위험군에서 PTSD 예방을 목표로 한 정신적 탄력성 훈련 및 외상 후 PTSD 발병 위험을 평가하기 위해 VR 응용 프로그램이 개발되고 있습니다. 이 집단에서 PTSD를 다루는 VRGET 프로토콜을위한 양방향 인터넷 및 스마트 폰 애플리케이션을 개발하려는 노력이 계속되고있다. Sub-threshold PTSD 증상은 손상된 신체 건강, 정신 건강 및 후속 적으로 PTSD를 개발할 위험이 증가 할 수 있습니다. 예비 조사에서 심각한 부 역류 증상을 경험했지만 PTSD에 대한 완전한 기준을 충족시키지 못한 참전 용사를 새로 데려 오는 연구에서는 공포를 이끌어내는 VR 패러다임 (가상 이라크)에 대한 응답으로 심박수가 상승했다. Stress Inoculation Training (SIT)은인지 재구성과 외상을 시뮬레이션하는 스트레스 요인에 대한 단계적 가상 노출 동안 대처 기술의 습득 및 리허설을 강조하는 최근 개발 된 접근법입니다.

예비 조사 결과에 따르면 병사 집단에서의 배치 전후 스트레스 접종 훈련은 자율 신경계의 증상을 감소시킬 수 있습니다. VRET을 사용하는 일부 사람들은 방향 감각 상실, 메스꺼움, 현기증, 두통 및 시야 흐림 등의 경미한 일시적인 증상을보고합니다. '시뮬레이터의 졸음'은 때로는 가상 환경에 노출되는 일반적인 피로감으로 정의되었습니다. 가상 환경은 편두통, 발작 또는 걸음 걸이를 유발할 수 있으며 이러한 의학적 문제로 진단받은 개인은 가상 환경에 대한 노출로 인한 부작용에 대해주의해야합니다.

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