만성 통증 뒤에있는 감정적 인 마음 몸 MD는 본다

David Schechter 박사는 비벌리 힐스 사무소에서 일하는 유머러스하고 수다스러운 의사입니다. 의사는 다른 의사의 진료실과 비슷하게 보입니다. 그러나 Schechter 박사의 진열대에는 그가 환자의 고통에 대해 어떻게 생각하는지에 대해 다른 점이 있음을 나타내는 일련의 책이 있습니다. 그들은 Dr. John Sarno (Mindbody 처방, 치유 허리 통증)의 제목이며 Sarno 박사가 Tension Myositis Syndrome (TMS)라고 부르는 것을 묘사합니다. Sarno의 중심 통찰력은 간단했습니다. 많은 만성 통증은 마음에 기원을 가지고 있습니다. 특히 분노, 슬픔, 스트레스가 없습니다.

대부분의 사람들은 "긴장 두통"을 식별하는 데 어려움이 없습니다. 그러나 다른 통증과 통증은 어떨까요? 특히 만성 요통, 과민성 장 증후군, 섬유 근육통과 같은 지속적인 의료 조치에도 불구하고 사라지지 않는 종류. Schechter 박사는 다른 모든 것들을 배제한 후, 스트레스와 긴장이 신체적 인 증상 뒤에 있고, TMS (Distraction Pain Syndrome, Mind- 신체 증후군, 그리고 가장 간단하게 스트레스 병으로).

TMS의 치료도 간단하고 급진적입니다. 환자는 불편하고 원치 않는 감정의 근원을 찾기 위해 고통을 다시 생각하고 치료 방법을 재고해야합니다. 많은 사람들에게 (아래에 설명 된 환자를 포함하여) 만성 통증과 질병으로부터 벗어나는 것은 통증을 기원으로 재통치함으로써 시작됩니다. 환약이나 수술을 필요로하는 통증뿐만 아니라 정신 – 신체 문제를 필요로하며, 심신의 해결책이 필요합니다.

어떻게 마음 – 몸 의학에 관심을 갖게 되었습니까?

저는 1977 년 Science 지에 Biopsychosocial Model을 게시 한 Rochester의 George Engel, MD 박사의 영향을 받았고, 저는 십대 시절에 저의 가정의에 의해 저의 신체 증상이 스트레스.

NYU에서 1 학년의 의대생으로 John Sarno의 사무실로 걸어 들어갔을 때 물리 치료에 대한 조언을 구하면서 무릎 통증에 대해 이야기했습니다. 대신, 나는 소박하고 직업적인 영감을 얻었다. 그는 나에게 "만성 통증의 95 %는 정신적 인 것"이라고 말했고, 그가 옳을 수도 있다고 생각한다면 저에게 도전했습니다. 나는 그의 저녁 강의 중 하나에 참석하는 것이 가치가 있다고 생각했다. 나중에 그를 검사하고 … 내 무릎 통증을 치료했다.

이듬해에, 나는 그의 사무실에서 연구 조교로 일했으며 많은 환자 방문에 앉아서 그의 임상 적 접근을 흡수했다. 어쨌든이 독특한 관심사는 저의 독특한 어린 시절과 가족 경험에서 생겨 났으며 건강과 삶의 경험을 생화학과 의학에서 보편적 인 환원 주의적 접근 방식보다 더 복잡한 방식으로 얽혀있는 것으로 보았습니다.

마음 몸 몸의 일 연습은 어떻게 일하는가?

일상적인 관행은 환자를보고 듣고 … 피상적 인 것 이상을 보려고합니다. 사람들은 고통과 다른 상태가 지속되었거나, 다른 의사가 완화하지 못했으며, 또는 감정적 인 혼란과 압력의시기에 최근 발병했습니다.

마음 몸 의학의 개업의로서, 구조적 또는 생화학 적 문제를 놓치지 않기 위해 의학적인 "실사"를합니다. 사전 테스트를 검토하거나 내 주문을 주문합니다. 나는 조심스럽게 환자를 검사한다. 또한 상세한 심리 사회적 역사를 듣고 증상의 패턴을 듣고 증상의 심리 사회적 맥락과시기에 대해 조사합니다.

마음 – 몸 개업 의사는 그 사람의 정서적 인 삶을 그 상태의 원인과 영속성을 이해하는 데 결정적으로 중요하다고 보는 일반적인 의학보다 광범위한 관점을 취합니다. 스트레스와 긴장, 압박, 그리고 성격은 제가 진단을 내리고 치료 계획을 수립 할 때 고려해야 할 모든 요소입니다.

스트레스, 긴장, 성격, 압박이 다른 사람의 증상의 근원이되는 것을 발견하면 무엇을합니까?

많은 주목할만한 사건의 역사가있었습니다. 최근의 극적인 사건이 있습니다. 40 대 후반의 한 여성이 20 년 이상 중년, 엉덩이, 성례의 통증을 호소했습니다. 그녀는 가을에 처음 통증 문제가 발생했으며 15 년 전의 자동차 사고로 인해 더 심해 졌다고보고했습니다. 그녀는 몇 년 후 또 다른 가을을 보았으며 5 년 넘게 아내가되었습니다. 이것은 그녀의 결혼 생활을 망쳐 버렸고 끊임없는 고통으로 그녀를 떠났다. 의사들은 X- 레이가 허리에 "아무것도 잘못"이없고 허리에 "경미한 변화"가 있다고 말했습니다. 그녀는 집에서 부모님과 함께 침대에서 머리를 숙이고 조정 침대에서 잤습니다.

그녀가 나를 만나러 왔을 때, 그녀는 쿠션을 가지고 있었고, 요추와 성례의지지를하고 있었고, 지팡이를 가지고 걷고있었습니다. 그녀는 사람들을 기쁘게하는 사람, 완벽 주의자, 선의의 행동하는 사람, 그리고 열심히 노력한 평화 주의자 인 것을 인정했습니다. 어린 시절부터 항상 기분이 좋았습니다.

나중에 그녀는 바닥에 앉아있는 것에 대한 두려움, 다른 사람의 차에 앉아있는 것에 대한 두려움, 특별한 좌석 쿠션을 사용하지 않는 것에 대한 두려움, 그녀의 편에 누워서 두려워하는 것, 다른 침대에서자는 것의 두려움 그녀의 조정 가능한 침대, 계속해서.

나는 TMS / Distraction Pain Syndrome으로 고통 받고 있다고 진단했다. 그녀는 가정 교육 자료를 남겨두고 약 3 주 만에 돌아 왔습니다.

이번에는 지팡이없이 쿠션없이 걸어 들어갔다. 그녀는 그것이 "꽤 여행이었습니다."라고 그녀에게 말했다. 그녀는 그녀의 천상 성지지와 등 받침에서 벗어났다. 그녀의 고통은 내가 그녀를 본 직전보다 35-40 % 적었고 그녀의 기능과 이동성은 이미 20 % 향상되었습니다. 그녀는 20 년 이상 고통을 겪었으며 Rolfing, 카이로 프랙틱 의사, 침대, 마사지 등의 비용으로 25 억 달러 이상을 지출했다고보고했습니다.

몇 주 후 다시이 환자를 보았을 때, 그녀의 고통은 10 분의 9에서 10 분의 1로 떨어졌습니다. 그녀는 장래 휴가, 호텔 침대, 학교 및 기타 활동을 위해 계획을 세우고 있었으며, 단 2 개월 만에 통증 때문에 오랫동안 자신을 부인했습니다.

이런 종류의 환자와 이런 종류의 반응은 저에게 동기를 부여합니다. 나는이 환자에게 훨씬 일찍 도착해서 그녀의 고통과 많은 돈을 절약 할 수 있었으면 좋겠다.

사람들은 종종 진단을 받고 그것을 읽는 것보다 더 좋아 지나요?

사람들은 때때로 자신의 삶의 나머지 부분에서 "고통 받거나"살아야 할 문제가 아닌 진단 및 가능성에 대해 읽는 것만으로도 빠르게 개선됩니다. 안심하고 명확한 진단을 내릴 수있는 의사를 만나는 것은 엄청난 보너스입니다. 어떤 사람들은 가정에서 자료를 공부하고 진단을받은 후 필요한 자료 만 제공합니다. 다른 사람들에게이 치료법에 익숙한 치료사와의 심리 치료는 치유의 중요한 요소입니다.

Schechter 박사 웹 사이트 mindbodymedicine.com에서 Dr. Schechter와 Mind-Body Medicine에 대해 자세히 알아보십시오. 거기에는 Schechter 박사의 TMS Screening Questionnaire, Mind-Body Workbook 및 그가 개발 한 가정 교육 프로그램이 포함되어 있습니다.

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