사회 정의 문제로서의 정신 건강에 대한 Leah Harris

Eric Maisel
출처 : Eric Maisel

다음 인터뷰는 100 일 이상 실행될 "정신 건강의 미래"인터뷰 시리즈의 일부입니다. 이 시리즈는 사람이 고통에 도움이되는지에 대한 다양한 관점을 제시합니다. 나는 에큐메니칼이되기를 목표로했으며, 내 자신과 다른 많은 관점을 포함했습니다. 나는 당신이 그것을 즐기시기 바랍니다. 정신 건강 분야의 모든 서비스 및 자원과 마찬가지로 귀하의 실사를하십시오. 언급 된 이러한 철학, 서비스 및 조직에 대해 더 자세히 알고 싶으면 제공된 링크를 따르십시오.

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리아 해리스 인터뷰

EM : 건강 (및 정신 건강)을 사회 정의 문제로 재정의한다고 믿습니다. 그 생각을 나눌 수 있습니까?

LH : 지배적 인 "정신 건강"패러다임은 주로 병 및 병리학 중심으로 현상 유지를 강화하고 보강하는 편리한 방법으로 개인의 "결함있는"두에 정면으로 책임을 부여합니다. MD의 Gabor Mate가 지적한 바와 같이,이 패러다임은 여러 가지 이유로 위험합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

+ 인공 / 임의의 방식으로 마음 / 두뇌를 몸에서 분리합니다.

+ 환경에서 사람을 분리하여 경험을 depoliticizing.

+ "정신 질환"의 유전 적 원인을 발견하는 연구에 수 억 달러를 집중시키는 한편, 정신 사회적 서비스와 치료의 질과 접근성을 향상시키는 연구에 거의 투자하지 않습니다.

정신 보건에 대한 환원 적 접근 대신에 필요한 것은 인종, 성별, 사회 경제적 지위 및 건강 결과 간의 관계를 강조하는 정치적 교차 분석입니다.

정신 장애 또는 중독을 경험하는 사람들은 경찰의 폭력, 대량 감금, 강제 입원 및 정신과 진료, 학교에서의 정학 및 퇴학 등의 흰색 대응보다 강압적 "개입"을 경험할 가능성이 높습니다. 교도소에 파이프 라인을 공급하고있다. 정신 건강은 시민권 문제입니다.

정신 건강은 또한 주택에 대한 접근, 교육, 고용, 경제 안보 및 사회적 지원과 같은 명확한 사회적 결정 요소를 가지고 있습니다. 그러나 너무 자주, 색상의 사람들, 성별을 따르지 않는 사람들, 그리고 정신 건강 및 기타 장애를 가진 사람들은 체계적으로 이러한 것들을 부정합니다. 정신 건강에 대한 사회 정의의 접근은 모든 사람들을위한 건강의 사회적 결정 요인에 평등 ​​한 접근을 보장하는 데 초점을 맞 춥니 다. 기본적인 욕구가 충족되지 않으면 건강을 회복하는 것이 불가능합니다.

EM : "외상 처치를 통한 치료"에 대해 많은 훈련과지지를 해왔습니다.이 용어는 무엇을 의미합니까?

LH : "외상 정보 제공 보살핌"은 교육에서부터 청소년 정의, 정신 건강에 이르기까지 다양한 상황에서 던져지는 최신 유행어입니다. 나는 그들이 외상을 상영했거나 근거 중심의 개입에서 벗어나 외상에 입각 한 진료를 "완료"했기 때문에이를 주장하는 많은 시스템과 기관을 알고있었습니다.

외상에 의한 치료는 그 이상입니다. 우리의 모든 시스템을 접하는 대다수의 사람들이 가정이나 지역 사회, 어린이 및 성인과 같은 여러 형태의 외상을 경험했을 가능성이 높습니다. 시스템 및 사회는 제도화 및 투옥, 격리 및 억제, 정학 및 퇴학, 독방 감금, 강제 투약 및 기타 관행과 같은 관행은 그들이 "돕거나"재활을 해야하는 사람들에게 재 두근 거리는 역할을한다는 것을 인식해야합니다.

서비스 제공자는 또한 서비스를 사용하는 사람들과 서비스를 사용하는 사람들의 이분법을 분해하여 자신의 외상 기록을 인식해야합니다. 진정한 외상 처방 된 치료는 우리의 모든 시스템의 문화를 변화시켜 가능한 모든 일을하여 사람들에게 재 고통을 피하고 사람들이 치유하고 최상의 삶을 누릴 수있는 조건을 조성하는 것입니다.

EM : "외상에 의한 자살 예방"이란 무엇을 의미합니까?

LH : 보통 자살은 "정신병"으로 인한 것으로 비판적으로 그리고 역적으로 논의됩니다. 자살 예방에 대한 연구 나 실습에서 자살 충동에 걸린 사람들의 외상과 유년 시절의 경험 (ACE)의 높은 비율은 거의 인정되지 않습니다. 연구자들은 ACE가 성인의 자살 시도의 거의 2/3 (64 %), 어린 시절 / 청소년기의 자살 시도의 80 %에 영향을 준다는 사실을 발견했습니다. 성인기의 외상 경험은 자살 충동과 행동과도 높은 상관 관계가 있습니다.

2015 년 접근 거부 : 워싱턴 DC의 필요성 평가 보고서는 미국 역사상 가장 큰 트랜스젠더 (transgender)에 대한 설문 조사에서 트랜스젠더 (transgender) 사람들 사이에서 자살률이 매우 높고 자살 시도가 폭력과 차별 경험과 높은 상관 관계가 있음을 발견했다. 성인 임. 자살률을 줄이려면 어린 시절과 성인의 외상을 예방하고 사람들이 더 많은 외상과 고통을 느끼지 않는 보살핌과 지원을받을 수 있도록하는 것이 중요합니다.

안타깝게도 종종 정신 건강 위기에서 사용할 수있는 유일한 방법은 사람을 대상으로 911에 전화하여 법 집행 기관과 조우하거나 치명적인 조우를 취하는 것입니다. 우리는 자살 예방과 위기 관리가 자비 롭고 문화적으로 잘 적응하며 외상에 입각 한 것인지 확인하기 위해 갈 길이 멀다.

EM : 정신 장애 진단 및 치료의 현재 지배적 인 패러다임에 대한 귀하의 생각, 소아, 청소년 및 성인의 정신 질환 치료를위한 소위 정신과 약물 사용에 대한 귀하의 의견은 무엇입니까?

LH : 우리는 현재이 나라에서 "정신 건강"에 대한 모든 접근 방식을 가지고 있는데, 본질적으로 "약물 및 침대"로 요약 할 수 있습니다. 나는 정신병 치료제를 자발적으로 사용하는 친구와 사랑하는 사람이 있습니다. 도움이됩니다. 그들은 정신과 의사와 협력 관계를 맺고 있으며, 정신과 의사는 일하는 것과 작동하지 않는 것에 대해 경청합니다. 그들은 자신의 치료 선택 및 옵션을 담당합니다. 그러나 대부분의 사람들은 그 상황에 있지 않습니다.

정신 분열증으로 진단받은 어머니는 자신의 삶의 대부분을 위해 무겁게 약을 먹고 거의 기능을 할 수 없었습니다. 그녀는 약물 치료에 대해 아무 말도하지 않았습니다. 모든 이의 제기는 "비 순응"과 "질병"의 증상으로 간주되었습니다. 그녀는 46 세의 나이로 사망했으며, 일생 동안 극도의 과량의 과량 사용으로 인한 항 정신병 약물의 칵테일에 대한 독성 영향으로 인한 것입니다. 다른 마약.

약물이나 다른 치료법에 관한 핵심은 목소리이며 진실로 정보를 얻은 선택입니다. 많은 커뮤니티는 "치료"가 그들의 문제와 필요에 반응하는 방식으로 재정의 될 것을 요구하고 있습니다. 그들은 종종 "약과 침대"와 같은 쿠키 커터 솔루션에 덜 집중하고 있으며 문화적으로나 성기에 반응하는 포괄적 인 치료 방법을지지합니다. 이것이 현재와 미래의 옹호를위한 비판적 방향입니다 : 우리의 삶과 건강을 퇴치하고 공동으로 회복 시키십시오.

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Leah Harris는 어머니, 이야기꾼, 생존자 및 활동가입니다. 그녀는 Shifa Project를 설립했습니다. Shifa Project는 표현 예술을 통한 외상과 독성 스트레스를 치료하고 전체 론적, 정신 – 신체 접근법을 중점적으로 다루는 여성 소유의 사회적 기업입니다. 그녀의 글은 The Huffington Post, Truthout, 미국에서의 미친 듯, 우리의 등 뒤로 : Women 's Newsjournal, Adbusters 및 CounterPunch에서 출판되었습니다.

환영.

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Eric Maisel 박사는 40 세 이상의 저서로, 정신 건강의 미래, 우울한 생각, 창의적 불안, 삶의 목적 Boot Camp 및 The Van Gogh Blues의 저자입니다. Dr. Maisel에게 ericmaisel@hotmail.com을 작성하고 http://www.ericmaisel.com에서 방문하고 http://www.thefutureofmentalhealth.com에서 정신 건강 운동의 미래에 대해 자세히 알아보십시오.

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