보딩, 수집, 축적 : DSM-5 및 미국 생활

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출처 : 크리에이티브 커먼즈 / Ed Brownson

언론의 산들이 매뉴얼의 제안 내용에 대해 논의했을 때, DSM-5 의 출판에 앞서 논란이 많은 변화가 당연히 가장 큰 주목을 받았다. 그들은 소위 사별 퇴거 조항을 삭제하고, 14 일 후에도 계속 우울한 사람들 중에서 대공황을 진단 할 수 있도록 결정했습니다.

아마 A & E 시리즈 호더 스가 널리 보급 되었기 때문에 아마도 언론이 비교적 의심이나 호들갑으로 받아 들여지고있는 것으로 보이는 보딩 장애 (Horarding Disorder)에 관심을 두지 않았을 것입니다. 아마도 언젠가는 열렬한 소비자가되도록 권장했기 때문에 언젠가는 논쟁해야만합니다 너무 많은 물건을 가지고있는 혼란과 관련된 문제.

DSM-5는 호딩 장애를 "실제 가치와 관계없이 영구적으로 폐기하거나 파산하는 것"으로 규정합니다. 친숙한가요? 고생하는 사람들은 "물건을 저장하고 그들을 버리는 것과 관련된 고통을 경험할 필요가있다"고 주장한다. 결과는 "활동적인 생활 공간을 정체시키고 혼란 시키며 의도 된 사용을 실질적으로 손상시키는 소유물의 축적"이라고 주장한다.

미국인들이 어지럽히는 데 어려움을 겪고 있거나 HGTV와 같은 채널을 통해 고통받는 가정에 시간을두고 헌신적 인 노력을 기울이거나 훨씬 더 큰 집으로 확장해야 할 때 어려움을 겪고있는 사용자가 혼란 스러움에 빠질 필요가 없어졌습니다. 새로운 무질서가 정의되는 방식에 심각한 문제가 있다는 것을 인식하기 위해 수집이나 간단한 축적으로 몸을 숨기는 것. "영구적 인 어려움은 소유물을 버리거나 이별하는 것"은 과다 진단을 피할 수없는 언어로 만듭니다. 처음에는 대상이 우리가 고통을 느끼거나 어려움을 겪을 때 "실제 가치"를 가질 필요가 없습니다. 또한 게리 그린버그 (Gary Greenberg)가 ' 비애의 책'(The Book of Woe)에 적힌 것처럼, 개인적인 기념품을 포함하여 혼란 스럽거나 합당한 "물체 축적"으로 간주되는 모든 영국 남성의 30 %가 수집가로서 스스로 식별하고 있기 때문에 "모래에 새겨진 선" 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)가 새로운 장애를 고안하고 승인 한 방법에 대해 자세히 알아 봅니다.

미디어를 받아들이는 것이 어떻게 발전해 왔는지를 감안할 때, 그린버그의 책에 대한 비공식적 인 리뷰가 수십 년의 임상 경험을 인용 한 정신과 의사와 그 문제를 다루는 것을보고 기뻤다. 2013 년 7 월 Tikkun Magazine에서 Phil Wolfson은 다음과 같이 질문했습니다. "실제로는 보금 자리 '장애'와 같은 것이 있습니까?"확실하게 말하자면, 보물을 쌓아 놓은 사람들이 있습니다. 말뚝과 특별한 수집 물 사이의 집에서 좁은 경계로 스스로를 닫습니다. 그들이 쓸모 없으며 제거 할 수없는 재산이라고 생각하는 쓸모없는 것들을 그들의 삶은 종종 고문 받고, 우울하며, 두려워하고, 고립되어 있습니다. 친척들은 무기력하고 혼란 스럽습니다. 그들은 치료를 추구하지 않으며 부과 된 경우, 자신의 행동을 정리하는 측면에서 매우 나쁘게 처신합니다. 확실히 어렵고 성가신 일입니다. 고통으로 최소화해서는 안됩니다. 그러나 병? 거의. 그것은 깊고 복잡한 뿌리를 가지고 있습니다. 그러나 그것은 우리 대부분이 언젠가는 가능할 수있는 이상한 행동의 무한한 다양성 중 하나입니다. "

"솔직히 말해서, 개인적으로 제쳐두고 강박 관념에 사로 잡힌 수집 물과 간단한 부착물을 결합시키는 물결 모양의 선을 드러내는 데 도움이됩니다."나는 나 자신은 비열한 사람이다. 내 책을 버리는 건 싫어. 그들은 나에게 중요합니다. 예전의 안전감, 과거의 경험, 그리고 내가 가지고 있었던 아이디어와 환상을 느낄 수있는 친구처럼 …. 나는 더 많은 공간을 찾아야 할 때 약간의 고통을줍니다. 그리고 내 동료에게 그녀는 자신의 존재를 느낄 수 있으며 자신의 안드로메다는 퍼지고 감정을 가질 수 있습니다. DSM-5 기준에 도달하는 것만으로는 충분하지 못하다.

울프슨의 일화는 일반적으로 실제 또는 인식 된 가치로 인해 버려지기 어려운 대상에 대한 "영구적 인"- "잠재적 인"불합리한 "부착 현상을 나타 냈습니다. 그들은 분명히 혼란을 야기 할 수 있고, 자기와 동반자에게 귀찮아 질 수 있으며, 화재의 위험으로 위험을 증가시킬 수 있습니다. 울프슨의 행동은 DSM 기준 (일부는 장애를 포함)의 모든 상자를 검사하지만, 우리 대부분은 그럼에도 불구하고 표준의 영역에 여전히 직면하고 있으며 (심지어 전문적이기 때문에) 행동해야합니다.

그러한 행동을 차별화하려고하지만 궁극적으로 그들이 얼마나 가깝게 왔는지를 밝히는 2010 년 기사에서 정신과의 David Mataix-Cols와 그의 동료는 다음과 같이 유용하게 인정했다 : "산업화 된 것에서처럼 보금 자리가 개발 도상국에서의 문제만큼이나 확실하지 않은가? , 개인주의 대 집단 주의적 문화, 도시와 농촌 공동체 (공간이 문제가되지 않는 곳) 그러나 서구 사회에서 다양한 종족 집단에 대한 연구도 부족하다. "그러나 독창적 인 (강박적인) 바이오 마커에 초점을 맞추고"축적 장애는 독특한 신경 생물학적 상관 관계를 가지고 있을지 모른다 "는 공개적 추측으로 ( 2013 년 4 월 13 일 DSM- IV )에서, APA는 필요한 문화적 및 환경 적 요인들, 뇌와 그 보이는 장애에 다소 초점을 맞추는 것에서 많이 필요로하는 관심을 돌 렸습니다. 그럼에도 불구하고, 보딩은 강력 함과 미확인 된 외상에서 직업적 필요성 및 감상적 또는 외견 상 창의적인 가치로 인해 빠져 나갈 수없는 요인의 범위에서 비롯된 것으로 널리 인정됩니다.

APA의 새로운 정신 상태의 매우 탄력성은 그러한 모든 행동이 동일한 라벨을 받게 될 위험성을 높여 주는데, 그 장애는 광범위하게 잘못 적용될 것입니다. 언어의 느슨 함에주의하지 않으면 서 언론은 무의식적으로 APA가 "축적 된 물건"을 다루어야한다고 생각하는 방식에 대해 자신의 승인을 도장 한 것입니다. 우리가 과거에 축적해야 할 일을 포함하여 우리의 삶과 과거를 구성하는 방법 객체에 대한 부착 -은 여전히 ​​적극적이고 지속적인 질문입니다.

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