항우울제를 섭취하는 것이 안전합니까?

peter bongiorno
출처 : peter bongiorno

대부분의 정신과 의사들은 부정적인 상호 작용에 대한 두려움 때문에 항우울제로 환자 보조제 (때로는 "nutraceuticals"라고도 함)를주는 것에 대해 매우 조심합니다. 내 책에서는 항우울제를 복용하는 것이 안전 할뿐만 아니라 실제로 도움이되는 방법을 제시하는 충분한 임상 연구와 임상 경험에 대해 토론합니다.

자, 항우울제 치료법에 보충제를 추가 할 생각이라면 먼저 처방 의사에게 이야기하십시오. 약물과 보조제에 대해 잘 알고있는 의사가 치료를 제대로 모니터링하고있는 것이 중요합니다. 보충제가 자연 스럽기 때문에 일반적으로 부드럽고 안전하지만 항상 최상의 선택이라는 의미는 아닙니다.

좋아, 나는이 흥미 진진한 주제에 대한 새로운 연구에 대해 이야기하고 싶었습니다. 호주 멜버른 대학의 연구자와 매사추세츠 종합 병원의 연구자는 항우울제를 사용하여 영양 보조 식품의 사용에 관한 많은 연구를 검토했습니다. 처음에는 약 5500 개의 연구를 검토하고 가장 엄격한 연구를 찾았습니다. 이 중 40 개의 연구가 선택되었습니다. 이 연구에서 저자들은 가장 엄격하고 잘 설계된 것들을 발견했으며 그 결과가 훌륭한 과학을 대표한다고 믿었습니다 (1).

그렇다면 어떤 Nutraceuticals가 항우울제와 가장 잘 맞습니까?

밀접하게 검토 된 연구에서, 약 70 %는 의약품과 함께 자연 보충제를 사용하여 혜택을 발견했습니다. 사용 된 약물은 대부분 선택적 세로토닌 흡수 저해제 ( "SSRI 's"- 이들은 Prozac, Paxil, Lexapro 및 기타)였습니다. 그들이 보았던 것처럼 보였던 보충제는 대부분 다음과 같습니다 :

  • S-adenosylmethionine (SAMe) : 많은 국가에서 처방약으로 간주되며 SAMe는 도파민을 포함한 모든 신경 전달 물질을 지원한다고 생각됩니다. (2) 흥미롭게도, SAMe에 대한 많은 긍정적 인 연구들은 그들이 이탈리아어로 쓰여졌 기 때문에 고려조차되지 않았습니다. 이러한 긍정적 인 연구가 훨씬 큰 이익을 보였을 것입니다.
  • 오메가 지방 : 신경계에 대한 환상적인 지원으로 알려져 있으며 신체의 염증을 감소시키는 데에도 도움이됩니다. 이 두 가지 모두 기분을 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 메틸 폴레이트 ( methylfolate) : 엽산의 천연 버전으로 기분에 도움이되는 많은 연구가있었습니다. 메틸 엽산은 녹색 잎 채소에서 많이 발견됩니다.
  • 비타민 D : "햇빛"비타민이며 신경 스테로이드로 간주됩니다. 그것은 불안우울증에 대해 오랜 기간 동안 긍정적 인 결과를 보였습니다.

이 분석은 또한 크레아틴 에 고무적인 단일 연구를 확인했습니다. 크레아틴은 근육 강화 보충제로 잘 알려져 있으며 에너지 생산을 증가시켜 두 기능에 유익한 효과가있는 것으로 보인다. 또한 아연 , 엽산, 비타민 C , 트립토판에 대한 긍정적 인 결과도 발견됐다. 다른 연구들은 이들에 특별한 효과가 없음을 시사했다.

이들 중 하나를 사용하여 부작용이 있었습니까?

이 분석에서 주요 부작용이나 약물 상호 작용은 발견되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고, 자연 보충제를 포함한 어떤 것들과의 상호 작용이나 부작용이있을 수 있습니다. 약물 / 영양소 / 허브 상호 작용에 대해 잘 훈련 된 자연 요법의 의사 또는 다른 개업자와 함께 체크인하는 것이 좋습니다. 예를 들어, SAMe와 크레아틴은 양극성 장애가있는 사람들에게 적합하지 않을 수 있습니다. 복용하는 대부분의 사람들에게 건강한 반면, 과량 투여하면 비타민 D가 심혈관 질환을 유발할 수있는 독성 수준을 높일 수 있습니다. 그리고 환자가 '혈액 희석제'를 복용하고있을 때 오메가 3 지방을 고려할 때는주의가 필요합니다. 일부 과거 연구에서 전립선 암의 원인으로 오메가 지방을 제안했지만, 그 연구는 부정확 한 것으로 보인다.

우울증을 치료하기위한 전반적인 단계

이 연구의 단점 중 하나는 개별 환자와 환자의 필요를 실제로 보지 않아서 특정 환자에게 유용 할 수있는 개별 보충을 건너 뛸 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 우울증에 사프란을 사용하는 것을 지원하는 연구에 대해 제 책에서 논의합니다. 이 연구의 저자는 사프란을 검토하지는 않았지만 내 경험으로 볼 때이 요리의 향신료는 오래 지속되는 소화 문제와 관련된 기분 문제가있는 환자에게 매우 중요 할 수 있음이 분명합니다.

또한,이 연구는 사람과 심한 정도, 사람이 우울증을 느끼는 지에 영향을 미치는 많은 라이프 스타일 요소가 있다는 사실을 고려하지 않았습니다. 유전학은 우울증에 걸림돌이 될 수 있지만, 우리가 통제 할 수있는 많은 효과적인 생활 습관 요소가 있습니다. 여기에는 수면 , 운동 , 건강에 좋은 음식항 염증성식이 요법 , 정신 요법 , 스트레스 감소 작업 (명상 또는 요가와 같은), 올바른 보충제가 포함 됩니다. 스트레스를 받고 충분한 수면을 취하지 않으면 B 비타민과 엽산이 고갈 된 원인이 될 수 있습니다. 엽산을 첨가하는 것이 도움이 될 수 있지만 실제로 고갈 된 이유를 설명하지는 못했습니다.

나의 연습에서는 대부분의 영양 보조 식품과 허브가 항상 스스로 작동하는 것은 아니지만식이 요법과 생활 방식의 변화를 포함하는 계획에 사용되면 강력한 결과를 얻을 수 있습니다.

마지막으로, 보충에 관해서는, 보완 지원의 기초로 시작하는 것이 좋습니다. 우리가 음식을 먹을 때 보통 비타민, 항산화 물질, 미네랄, 지방 및 식물 (우리의 소화관에 사는 좋은 세균) 배열이 있습니다. 이것을 얻는 한 가지 방법은 내가 "3 U Need"라고 부르는 것을 정기적으로 섭취하는 것입니다. 이 연구가 오메가 3 지방을 검토하고 상당한 이점을 발견했지만, 복합 비타민프로바이오틱스 의 전반적인 영향에 관한 강력한 연구는 언급하지 않았다   건강한 분위기에. 일반적으로, 나는 각 환자가 우선 양질의 배수, 생선 기름 및 프로 바이오 틱을 복용하고 필요에 따라 SAMe 또는 메틸 폴레이트와 같은 기분 보조 영양제를 고려하는 것이 좋습니다.

자연적인 결론

결론적으로, 현대 의학은 치유를 위해 몸을 지탱할 수있는 안전하고 독성이없는 방법을 살펴보기 시작했습니다. 이 연구는 자연 요법 의사와 다른 치료자가 오랫동안 알고있는 것, 즉 자연 치유가 무엇인지 인정하는 좋은 단계입니다.

저자 : Peter Bongiorno, ND, LAc. Naturopathic 의사의 뉴욕 협회 (New York Association of Naturopathic Physician) 회장입니다. Bongiorno 박사는 Bastyr 대학에서 교육을 받았고, 의대와 예일대 및 국립 보건원에서 의대 전에 연구했습니다. 2010 년 Bongiorno 박사는 치유 우울증 : Integrated Naturopathic and Conventional Treatments (자연 요법 및 자연 치료 기술을 사용하여 우울증을 치료하는 방법을 의사에게 가르치는 최초의 종합 교과서)를 저술했습니다. 공개 책 "어떻게 그들이 행복해 지나요?" 치유를위한 완전한 자연 가이드 (Red Wheel)에 대한 우울증. 2015 년에 그는 실무자 가이드 인 불안과 우울증에 대한 전체 론적 치료법 (WW Norton)을 저술했습니다. 대중을위한 그의 가장 최근 저서는 "당신의 뒤에 불안을 두십시오 : 완전 무급 프로그램"입니다.

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참고 문헌 :

1 – Sarris J, Murphy J, Mischoulon D, Papakostas GI, Fava M, Berk M, Ng CH. 우울증에 대한 부속 영양제 : 체계적인 검토 및 메타 분석. Am J Psychiatry입니다. 2016 년 1 월 1 일, 173 (6) : 575-87

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