유능한 치료사가 수행하는 4 가지 사례의 예

유능한 치료사가하는 네 가지 일에 대해 필자는 블로그에 올렸다. 나는 몇 가지 명확한 예를 제공 할 것이라고 생각했다. 이 예들은 대명사 선명도를 위해서 여성 치료사와 남성 환자를 포함합니다. 그리고 개인과의 사내 대화 치료에 대해 이야기하고 있음을 명심하십시오.

예제의 문제점은 내가 의도하지 않은 방식으로 읽을 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 성행위 나 침략과 관련된 예는 치료가 성행위와 침략에 관한 것이라고 생각하는 것 같습니다. 첫 번째 원칙의 문제는 이해가 아닌 규칙과 체크리스트로 이어질 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 사회 관계와 치료 관계를 구별하지 않는 사인 (sine qua)이 제 시간에 세션을 끝내고 있다고 말하면, 능력과 능력을 무능함과 구별하기에 완벽한 시보레라고 생각할 수 있습니다. 치료사는 유능 해 보이기 위해 시간에 맞춰 세션을 종료 할 수 있습니다 (이것은 보이는 유일한 사람이 환자이거나 유연한 결말을 선호하거나 상관하지 않기 때문에 거의 발생하지 않습니다). 대조적으로, 유능한 치료사는 사회 마스크를 제거하는 것을 용이하게하고, 집중력을 키우며, 치료에서 일어나는 모든 일이 걸음을 내딛을 수 있음을 보여주기 때문에 시간이 끝난다.

1. 치료사는 치료적인 관계가 사회적 관계와 매우 다르다는 것을 이해합니다.

치료를 시작하기 몇 달, 환자는 대가족인지 여부를 묻습니다. 그녀가 사회적 또는 전문적 관계에서하는 것처럼 질문에 대답하는 대신에, 치료사는 사회적 틀을 이끌어내는 행동이 또한 다른 사람의 심리학과 은신처에 대한 전술을 포함하는 사회적 기능의 함축적 인 규칙을 유도한다는 것을 알고있다 어색하거나 난처한 환상. 관계가 사회적으로 느껴질 때까지 환자는 그의 아버지의 최근 생일 파티에 대해 사회적으로 받아 들일 수있는 것들만 말할 것입니다. 설득력 있고 철저하게 치료사의 역할을하는 사람 만이 그의 생각에 대해 듣게 될 것입니다. 아빠가 촛불을 불어 넣어 생일 케이크가 폭발 해 아버지를 죽일 수도 있습니다. 환자는 대가족에게서 오는 자연스러운 결과와 당에서 소홀히하는 느낌에 대해이 길잃은 생각을 털어 놓고 있었다. 치료사에게 자신의 가족에 관해 묻는 것은 사실 그 양심적 인 설명을 고집하는 초대였습니다. 그러한 오탄 동맹은 환자가 이야기하는 동안 chitchat, 탄력적 인 시간 경계, 끄덕임 및 구덩이를 포함하여 치료사의 다른 사회적 신호에 의해 뒷받침됩니다. Cooing ( "mm-hm, mm-hm, mmm")은 환자가 치료사의 침묵을 중립적 인 것으로 느끼는 것을 어렵게 만들고 환자는 그가 상상한다고 말하면 치료사가 죄책감과 고개를 끄덕 거리지 않을 것이라고 정확하게 감지합니다. 그의 아버지는 불었다.

분명히 말하면, 훌륭한 치료사가 말하지 않는다고 말하는 것은 아닙니다. 나는 훌륭한 치료사가 그들의 고요함과 침묵이 진정으로 따뜻하고 환영받는 초대장으로 경험할 수있는 관계를 형성한다고 말하고 있습니다.

2. 치료사는 개별 환자에게 고유 한 임상 사례 공식으로 포착 된 환자가 함께 할 일에 대해 환자와의 공동 이해 및 상호 이해를 수립합니다.

이 환자는 우울증을 앓 았기 때문에 치료사에게 전화했습니다. 그의 이론적 패러다임에서 일반적인 사례를 사용할 수 있습니다 : 부모님은 충분히 공감하지 못했습니다. 말하자면 자신의 손실로 인해 패자처럼 느껴지거나 포기하게 만드는 비관적 인 믿음이해야 할 일처럼 보입니다. 독특한 케이스 공식은 환자가 아닌 이론에 의해서만 가능합니다. 우울증의 사례는이 환자에게 어린 시절 사건을 상기 시켰습니다 (꿈, 최근의 상호 작용, 또는 그가 본 영화). 그는 추수 감사절을 위해 아이들의 테이블에 앉아 있었고, 엄마가 엄마에게 더 쉽게 할 수 있다는 것을 알았습니다. 아무렇지도 않게 말하면 아무렇지도 않게 말했기 때문에 걱정하지 않았다고 말했습니다. 안심 해. 치료사는 우울증을 앓고있는 특별한 방법이 주변 사람들의 삶을 편하게 만드는 지속적인 욕망과 관련이 있다고 제안했습니다. 그들은 자신의 나체와 현대의 동급자들과 연락을 취하기 위해 함께 일하기로 동의했다. (그리고 나서 그를 따라갈 것인지에 대한 별도의 결정을 내렸다.)

3. 치료사는 환자의 연설을 단순히 문자 그대로가 아니라 은유 적 또는 문학적으로 해석합니다.

치료사는이 환자가 시스템의 개선 된 단기 기능에 대한 포기 욕망으로 묘사하는 자서전 설화를 구성했다는 것을 깨닫습니다. 치료사는 실제로 추수 감사절을 축하했는지 또는 형제가 많이 있는지 등 환자의 부모가 무시 당했는지 여부를 알지 못합니다. 실제로 성공적인 치료는 다른 서사를 활성화시킬 수 있으며, 치료사는 부모가 얼마나 세심한 지에 대한 이야기와 각 어린이의 필요를 개별적으로 만난 방법에 대한 이야기로 끝나면 놀라지 않을 것입니다. 부모가 실제로 소홀히한다고 주장하는 사례는 환자가 자서전 적 서사를 바꾸는 것을 어렵게 만듭니다.

4. 치료사는 환자의 말을 그것이 발생하는 환경에 대한 은유 적 반응으로 해석합니다.

추수 감사절 이야기는 치료사가 환자의 어깨를 으ging하는 욕망의 결핍에서 어떤 방법으로 혜택을 보았는지 궁금해합니다. 그녀는 치료 2 주 후, 그녀는 다른 환자가 그때에만 올 수 있기 때문에 정기적 인 약속 시간을 변경하도록 환자에게 요청했습니다. 추수 감사절 이야기는 형제 (다른 환자)에게 부모 인물 (치료사)이 더 편하게 생활 할 수 있도록 연기하는 경험을 묘사 한 것으로 읽을 수 있습니다. 치료사와 환자는 함께이 요청이 환자와의 관계에 미치는 영향을 조사 할 수 있습니다. 문제를 제기하는 방법에 대한 기술적 인 문제를 잠시 건너 뛰고 환자에게 시간이 바뀌면 환자에게 불만을 제기하지 않아도됩니다. 치료사는 환자가 환자에게 부과 한 결정을 내리거나 환자가 정상적인 치료 과정에서 방금 발생한 일에 대해 특이한 반응을 보이기로 결정할 수 있으며, 그렇지 않으면 환자가 후속 치료가 존경심을 갖고 있다고 판단 할 수 있습니다 시간을 바꾸는 것에 전임은 시간의 변화가 다른 환자의 이익을위한 것이라고 말하는 것과 관련이있다. 치료사는 앞으로 추수 감사절 이야기를 사용하여 자신의 일정을 바꿀 수도 있지만 환자가 다른 환자가 더 중요하다고 생각하게하는 것은 좋지 않다는 것을 상기시켜줍니다.

폭발하는 생일 케이크가 환자의 감정을 희생하여 축하 할 때 환자의 경험에 대한 은유 적 대화가 될 수있는 방법을 생각해 낼 수 있습니까?

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