현재와 ​​같은 시간이 없다.

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평균 하루를 생각해보십시오. 절대로 오지 않는 일들에 대해 얼마나 많은 시간을 할애하고 있습니까? 내 딸이 화학에 실패 할까? 남편이 비행기를 탈까요? 내 이웃이 불을 피우면 어떡하지? 또는 장기적으로 그다지 중요하지 않은 것에 집중합니다. 나는 지난 5 파운드를 잃을 것인가? 마지막 페이스 북 게시물에 너무 많은 것을 공개 했습니까?

우리는 끊임없이 지나가는 일에 대해 걱정하거나 계획을 세우는 데 끝이없는 시간을 보냅니다. 또는 궁극적으로 중요하지 않습니다. 그러나 우리는 우리 모두에게 일어날 한 가지를 준비하는 데 거의 시간을 할애하지 않습니다. 그리고 우리가 사랑하는 사람들뿐만 아니라 우리에게 깊은 영향을 줄 수 있습니다.

우리 모두 언젠가는 죽을 것입니다.

아마이 사실을 피하는 것은 단순히 인간 본성 일 수 있습니다. 일부 사람들은 청소년을 영화 롭게하는 우리의 전체 광고 문화가이 부정을 근절하여 이루어지고 있다고 주장 할 것입니다. 그리고 TV가 있습니다. 대부분의 사람들이 건강 관리가 어떻게 생겼는지에 대한 아이디어를 얻습니다. Gray 's Anatomy 에있는 대부분의 환자가 McDreamy 박사에 의해 기적적으로 구해 졌을 때, 그것이 불가능할 때가 올 것이라고 믿기 어렵습니다.

ICU와 완화 의료 의사로서의 저의 작업에서 저는 수백 명의 사람들을 보았습니다.

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주사위. 온갖 종류의 사람들 : 노인과 젊은, 만성 질환자와 외상 환자, 부자와 가난한 사람, 교육받지 못한 사람. 그러나 거의 모든 것을 묶는 공통된 주제가 있습니다. 이 사건을 미리 고려하거나 계획 한 사람은 거의 없습니다. 그래서 내가 걱정하는 사랑하는 사람들과 함께 머리맡에 서있을 때, 나는 그들의 치료에 접근하는 방법에 대한 로드맵이 부족한 경우가 종종 있습니다.

당신은 생각할지도 모른다 : 심각하게? 내 죽음을 계획 해? 난 준비가되지 않았다. 난 건강 해. 나는 긍정적 인 생각을 실천합니다. 나는 다른 일들이 너무 많아. 가족을 화나게 할거야.

중환자 실의 의사로서 저는 두 가지 사실을 확실히 말할 수 있습니다 : (1) 조만간 죽을 것입니다. 그리고 (2) 계획을 세우면 더 나은 죽음을 맞을 것입니다. 계획 한 내 환자의 환자는 고통을 덜 받고 평상시보다 치료를 덜 받고 평안과 평화 로움으로 죽습니다. 이것은 나의 개인적인 경험에서 진실 일뿐만 아니라; 데이터도 매력적입니다. 연구 결과에 따르면 삶의 선호도가 끝났다고 의사와 이야기 한 환자는 그렇지 않은 환자보다 더 나은 삶과 죽음을 보입니다.

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현실을 감안할 때 다음과 같은 몇 가지 지침이 있습니다.

1. 인생에서 당신에게 중요한 것을 확인하십시오. 그런 식으로, 당신은 당신이 어떤 종류의 국가를 알게 될 것이며, 그렇게하지 않을 것이며, 당신의 마지막 주에 기꺼이 견뎌 낼 것입니다. 이는 매우 개인적인 취향의 설정이며 모두가 자신의 선택을해야합니다. 내 책 " 극단적 인 측정" 에서 나는 환자가 다양한 기호를 표현한 다양한 경우를 탐구한다. 어떤 사람들은 의사 소통 능력이 삶의 필수적인 부분이었고 사랑하는 사람들과 의사 소통을 할 수 없다면 영웅적 조치를 사용하기를 원하지 않았을 것입니다. 다른 사람들에게 완전한 육체적 인 독립은 필수적인 결과였습니다. 이 환자들은 우리가 이러한 목표를 달성 할 수 없다면 생명 유지를 원하고 있지 않다는 것을 분명히했습니다. 당신이 서있는 곳을 알아야합니다. 그리고 사랑하는 사람들이 서있는 곳을 알아야합니다. 이러한 기본 설정은 시간이 지남에 따라 계속 변경 될 수 있으며, 자주 다시 방문하는 것이 중요합니다. 내 친구들 중 한 명은 "Go Wish"라는 게임을하며, 매년 기념일에 남편과 함께이 선호도와 가치를 편안하게 해명합니다.

2. 사랑하는 사람들에게 이러한 선호도와 가치를 전달하십시오. Play Go Wish.

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Mae 이모의 죽음에 대해 이야기하십시오. 무엇이 잘되었는지, 그렇지 않은지에 대해 이야기하십시오. 그런 다음 언젠가는 자신이 말할 수없는 상황에 처할 수도 있으므로 의료 과 상담하십시오.

3. 사실을 확인하십시오. 의료 팀과 직접 연락하여 그들이 편안하지 않을 수있는 정보를 원합니다. 많은 의사들이 예후를 100 % 확신하지 못하고 정보를 제공하는 것을 꺼려합니다. 그러나 이러한 관행은 환자를 어둠에 빠뜨립니다. 필요하다면, 심지어 그들이 요구하는 바를 그들에게 허락하십시오. 그들이 생각하고있는 것을 말해줍니다. 수정 구슬이 없다는 것을 깨닫는다는 것을 설명하는 데 도움이 될 수 있지만, 여전히 생각하고있는 것을 알고 싶습니다.

연구에 따르면 환자와 가족은 의사가 실제로 생각하고있는 것을 모르는 경우가 많습니다. 그리고 이러한 이해의 불일치는 왜 소수의 사람들이 계획하고 있는지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 왜냐하면 당신이 죽어 가고 있다는 것을 모를 경우 좋은 죽음을 계획 할 수 없기 때문입니다.

우리 중 누구도 언제 어떻게 죽을 지 결정하지 못합니다. 그러나 우리는 우리가 어떻게 살고 싶은지를 결정해야합니다. 마지막 순간까지 진정으로 중요한 것에 대해 생각하는 것보다 더 나은 시간이 없습니다.

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