사랑하는 사람의 죽음을 보면서 건강 관리 비용 통제의 무의미 함

주요 규정의 비용과 편익을 고려할 때 연방 정부는 인명에 대해 가치를 부여합니다. 이것은 실제 사람이 아니며, 마지막 물리적 인 날에있는 나에게 가까이있는 사랑하는 사람이 아닙니다. 이것은 상상의 통계적 평균 수명이며, 반원적 인 수학을 사용하여 계산 한 값으로 통계적 삶의 가치 (VSL)를 계산합니다. 목숨을 달러로 전환하면 정책 입안자가 규칙의 인체 건강 혜택 (사과 – 사과 (달러 – 달러))과 규칙을 시행하는 비용을 비교할 수 있습니다. 비용 편익 분석은 잠재적 규제가 "가치가 있는지"여부를 확인하는 데 유용한 도구입니다.

통계적 삶의 가치를 계산하는 방법과 비용 혜택 분석에 대해 조금 이해하고 있으며, 두 가지 방법을 정부의 의사 결정에 도움이되는 도구로 지원하여 리소스를 가장 효율적으로 사용할 수있는 방법에 대해 설명합니다. 지적. 그러나 최근에 호스피스 간호에서 가까운 가족의 머리맡에 앉아있을 때, 나는 또한 가장 깊은 감정적 인 수준에서, 정책 입안자들이 얼마나 감정적이게도 인간의 삶에 얼마나 가치가 있는지 감히 이해할 수 있다는 것을 이해합니다. 통계적 수명이있을 수 있다고 가정하고 '평균'입니다.

그의 눈은 유약과 먼 눈, 내 인생에 자부심과 행복으로 빛을 발하는 데 사용됩니다. 그의 얼굴은 한때 따뜻함과 활기가 넘쳐 흐뭇하고 수축되었습니다. 나를 붙들고 나를 단단히 묶은 손이 너무 약해서 내 손가락을 쥐지 못합니다. 이 눈과 얼굴과 손은 실제 사람의 기능이지 일부 숫자 추상화가 아닙니다. 그들은 가치가 무엇입니까?

그가 가르친 교훈, 그의 삶이 내게 준 웃음과 눈물, 우리가 나누었던 순간과 그가 내게 들려 준 영감은 … 그의 삶은 나를 위해, 그리고 많은 다른 사람들을 위해 갖는 진정한 의미의 중요한 부분입니다. 통계적 삶의 가치에 대한 냉담한 계산에서 인간 존재의 이러한 진정한 가치는 어디에 나타 납니까? 물론, 그들은하지 않습니다.

비용 혜택 분석은 정책 선택의 한 측면에 대한 객관적인 계산 인 정책 옵션의 차가운 경제 일 뿐이 기 때문에 필요하지도 않습니다. 이러한 선택에 대한 최종 결정은 또한 우리의 가치와 느낌에 대한 공개적이고 완전하고 엄격한 탐구, 즉 고려 대상이되는 주관적, 감정적, 윤리적 측면에 의해 통보되어야합니다. 통화 구성 요소는 우리가 민주 사회가 채택한 규칙을 결정하는 요소의 일부일뿐입니다. 하지만 그것은 중요한 측면이며, 객관적으로 그 측면을 연구하고 그 숫자가 무엇을 말하는지 아는 것이 중요하다는 것을 알고 있습니다. 그러한 분석은 기분이 좋을 때와 같이 더 똑똑한 의사 결정을 내리고, 우리 모두에게 더 똑똑하고 효과적인 규칙을 제시합니다.

마지막 날에 내가 사랑하는 사람 옆에 앉아서 첫 손을 발견하고있는 것처럼 문제는 우리 모두에게 정책이 만들어 지지만 우리 … 당신과 나는 … 우리 자신의 개인적인 삶 안에 살다. 정책 결정 및 비용 혜택 분석은 비 개인적이며 지적입니다. 우리의 삶은 개인적이고 감정적입니다. 우리는 통계적 삶을 산다. 우리는 실제 사람들과 실제 경험 그리고 모든 종류의 강력하고 신랄한 실제 감정, 가장 합리적인 의미를 만들지도 모르는 현실에서 자주 나타나는 감정을 가지고 실제 사람들과 함께합니다.

지능적으로, 우리 모두는 건강 관리 비용을 통제하고자합니다. 정책 입안자가 다양한 형태의 치료법의 비용 효과 성을 측정하는 데는 매우 논리적이고 중요하며 가치있는 것으로 보입니다. 따라서 지출 한 달러당 가장 많은 건강 혜택을 제공하는 방법에 더 많은 투자를 할 수 있습니다. 그건 완벽하게 이해가됩니다. 우리 머리 속에. 이론적으로. 그러나 그러한 생각은 실제 사람들이 아프거나 보살핌을 필요로하는 실제 삶의 정서적 현실에서 무의미하게 추상적이며, 우리는 가족이나 친구가 모든 도움을 줄 수있는 모든 보살핌을 이용할 수 있기를 바랍니다. "시스템" 통계 및 더 큰 그림은 저주받을 것이다.

사랑하는 사람이 최후의 안식일에 마약과 진료를받을 수 있기를 바랍니다. 나는 그를 웃는 얼굴로보고 싶다. 나는 평화로운 마음으로 키스하는 모든 가족을보고 싶다. 그들의 사랑하는 사람은 그가 얻을 수있는 모든 보살핌을 얻었음을 알고있다. 우리 시간이 올 때마다 우리 각자가 원하는 모든 치료가 필요할 것이다. 경제학과 합리성, 그리고 더 큰 그림은 여기에 없다. 그들은 터무니없이 무자비하고, 그의 마지막 육체의 삶을 살기 위해 내 마음이이 온화한 강한 정신을 원하고있는 것과 무례한 모순을하고 있습니다.

그의 삶의 가치는 무엇입니까? 그것은 진정으로 내 마음 속에서 그리고 그를 아는 사람들과 그를 사랑한 사람들의 마음 속에서 계산 될 수 있습니다. 그리고 저널리스트로서의 그의 경력이 모든 지역 사회에 가져온 모든 기여로 말입니다. 그것들은 화폐 적 수단이 아닙니다. 통계적 삶의 가치!? 이렇게 한순간에 말도 안되는 소리. 현명한 사회 정책을 수립하는 중요한 과정에서 중요한 부분은 무엇입니까? 그래, 난 아직도 내 머리 속에 그걸 안다. 하지만 지금? 내 마음 속에? 어떤 가짜 무의미한 넌센스.

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