중독 치료 제공자는 병적 인 거짓말 쟁이입니까?

하버드 건강 간행물 (Harvard Health Publications)의 기사에 따르면 " DSM-IV 또는 다양한 평가 도구에 의해 정의 되었든지간에 의존성 기준을 이미 충족 한 환자에게는 중재가 성공할 것 같지 않다는 연구 결과가 명확하게 나와 있으며, "그런 다음이 주장을지지하는 Bill Miller의 Behavioral Self Control Training (BSCT)의 데이터를 인용합니다. 그러나 Miller의 BSCT 데이터는이 결론을 전혀지지하지 않습니다.

Miller 's BSCT 연구에서 54 명의 대상자는 알코올 의존의 진단을 받았다. BSCT 개입 후 이들 54 결과는 다음과 같다 : 금욕 18, 중도 10, 개선 10, 무효 16.

40 명의 피험자는 치료 후 알코올 남용의 진단을 받았다 : 금단의 5 명, 중등도의 4 명, 개선 된 12 명, 불참 19 명.

의존성 또는 남용의 진단으로 인해 기권자의 수와 비교 된 사회자의 수 사이에는 통계적으로 유의 한 차이가 없었습니다. Alcohol Dependence (알코올 의존도) 진단을받은 사람들은 알코올 남용 (Alcohol Abuse) 진단을받은 사람들과 마찬가지로 중도에서 성공할 가능성이 높습니다.

Miller는 또한 MAST (Michigan Alcohol Screening Test) 및 ADS (Alcohol Dependence Scale) 점수를 사용하여 알코올 의존도의 심각성을 결정했습니다. MAST 점수가 19 이상인 음주자는 중증도에 따라 분류되었습니다. Miller는 비록 금욕 목표 또는 해악 감축 목표를 달성하는 데 성공했지만 심각하게 의존하는 음주자가 적당한 음주 목표를 달성 할 가능성이 훨씬 적다는 사실을 발견했습니다. 중증도 의존성 대상자 36 명에 대한 결과는 다음과 같았다 : 절제 13, 중등도 2, 개선 8, 무제 15 (ADS 점수는 통계적으로 유의 한 차이를 나타내지 않았다.)

이 연구는 심각한 의존성을 가진 음주자가 피해 감소 또는 금욕 목적으로 성공할 확률이 높으며 적당한 음주의 목표를 성공적으로 달성 할 가능성이 적음을 결론지었습니다. 금욕이나 절제를하지 않은 사람들은 피해 감소의 방향으로 조종해야합니다.

이러한 결론은 놀라운 것이 아닙니다. NESARC는 알코홀 의존에서 회복 한 모든 사람들의 약 절반이 다시 잘라 냄으로써 그것을 발견했습니다. 1981 년에 Heather and Robertson은 Controlled Drinking이라는 책을 출간하여 알콜 중독자들 사이에서 적당한 음주 결과를 보였다. Sobells는 또한 70 년대 초 비슷한 결과를 발견했습니다.

우리를 놀라게해야 할 것은 허위를 계속 확산시키는 중독 치료 전문가의 수입니다. 알코올 의존증을 가진 사람들이 압도적 인 과학적 증거가 있음에도 불구하고 중등도의 음주 결과를 얻는 것은 불가능합니다. 그들은 모두 과학이 아닌 신성한 계시에 기초한 12 단계 프로그램을위한 스킬입니다. 나는 하버드에서 더 잘할 것으로 기대했다.

참고 문헌 :

Miller, WR, Leckman, AL, Delaney, HD, & Tinkcom, M. (1992). 행동 자기 통제 훈련의 장기 추적 관찰. Alcohol, 53, 249-261에 학문의 전표.

Miller, WR & Taylor, CA (1980). 문제 술꾼의 치료에있어서의 뇌척수술, 개인 및 그룹 자기 통제 훈련의 상대적인 효과. 중독자. 행동. 5 : 13-24.

Miller, WR, Taylor, CA & West, JC (1980). 문제 음주자에 초점을 둔 대 광범위 스펙트럼 행동 요법. J. cons. 임상. Psychol. 48 : 590-601.

Miller, WR, Walters, ST, & Bennett, ME (2001). 알코올 중독 치료법은 얼마나 효과적입니까? 알코올 연구에 관한 저널, 62, 211-220.

Miller, WR, & Wilbourne, PL (2003). 통제 된 음주에 무슨 일이 일어 났습니까? 알콜 중독 : 임상 및 실험 연구, 27 (5, Supplement), 111A.

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