체중 감량이 비만 유행병에 대한 해답인가요?

FDA의 자문위원회는 최근식이 알약 인 Qnexa를 승인했으며, 현재이 약품의 최종 승인을 기다리고있다. Qnexa는 phentermine과 topiramate의 두 약물의 병용입니다. 심장 마비와 선천적 결함의 위험 증가와 같은 심각한 부작용에 대한 우려로 인해이 약물은 몇 년 전에 승인을받지 못했습니다. 자문위원회의 역 분개는 약물과 관련된 체중 감소의 긍정적 인 효과와 혈압 상승 및 혈압 상승과 같은 특정 의학적 위험 요인의 개선에 근거합니다. 약을 판매하는 회사 인 Vivus는 심장 발작의 위험성에 대한 2 년간의 연구를 계획하고 있지만, FDA 자문위원회는 약이 승인 된 후 연구가 진행되도록 허용하고있다. topiramate의 알려진 부작용 중 일부 (단기 기억 상실 및인지 기능 감소)는 승인을 막을 정도로 심각하지 않은 것으로 여겨졌습니다.

Qnexa가 승인되면 현재 FDA 승인식이 요법 약물의 매우 짧은 목록이 작성 될 것입니다. 현재이 범주에서 승인 된 유일한 약물은 Roche가 제조 한 Xenical입니다. Xenical은 장에서 지방 흡수를 방지하여 체중 감량을 돕습니다. 높은 뚱뚱한 음식이 몸으로 흡수되지 않을 때 귀착되는 약간 불쾌한 부작용은 약이 널리 사용되는 것을 막았습니다. 또한 Xenical은 기아 제거 또는 포만감 증가와 같은 음식 섭취에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.

Qnexa의 구성 요소 인 Phentermine은식이 보조제로 단독 사용되었습니다. 그것은 암페타민 종류와 멀리 관련되고 굶주림을 억압한다. 공식적으로 FDA에서 체중 감량 약으로 허가받은 적이 없지만, 수년 동안 다이어트 전문가에게 처방되었으며, 인터넷은 그 효능을 홍보하는 광고로 가득 차 있습니다. Qiexa의 다른 구성 요소 인 Topiramate는 양극성 장애로 고통받는 사람들을 돕기 위해 처방되었지만 간질 발작 및 편두통을 조절하는 데 사용됩니다. 기분 장애가있는 사람이 사용할 때 포만감이 증가하는 것으로 나타났습니다. Topiramate의인지 손상 부작용은 주목할만한 잠재적 문제 였지만 자극제 인 phentermine과 결합하면 불쾌감이 생길 수 있습니다.

이상적으로 기아 감소, 음식물 섭취 감소 및 Qnexa에서 다이어트하는 사람의 숙련 된 경험 증가는 칼로리가 적은 정크 푸드를 무시하고 정기적 인 신체 활동을 증가시키면서 작은 부분을 먹는 것에 쉬운 조정을 허용합니다. 식습관 변화의 별자리는 습관적 인 경우 영구적 인 체중 감소와보다 건강한 생활 방식으로 이어질 수 있습니다. 문제는 다음과 같습니다. 환자가 체중 감량 약물 복용을 중단하면 이러한 변화가 지속됩니까? 신문 기사는 치료를 중단 한 후 체중이 증가한 소수의 환자들을 인용했으나 물론 대부분의 사람들은 체중 감량 프로그램을 중단 한 후에 체중을 늘렸다. 재범률 (체중 회복)은식이 요법을받은 후 5 년 동안 95 %에서 99 %에 이르며, 종종 원래의 체중을 초과하여식이 요법을 시작했습니다.

대답은 체중 감량 약으로 치료받는 사람에 달려 있다고합니다. 확실히 체중 때문에 건강에 해를 입은 사람들은 심혈관 질환, 당뇨병 및 정형 상태를 개선하기에 충분한 파운드를 잃어 버리는 쉬운 방법으로 큰 도움이 될 것입니다. 환자가 통증없이 운동 할 수 있도록 충분한 체중이 없어지거나 당뇨병과 관련된 탄수화물 갈망을 자주 상실하게되면 약물 치료가 중단 된 후에 다이어트하는 사람은 이론적으로 체중 감량을 계속할 수 있어야합니다. 우리는 위 우회 수술이 비만으로 인해 거의 마비 된 환자를 육체적으로 활동적이고 건강한 개인으로 전환시킬 수있는 방법을 발견했으며, 안전한 식욕 억제제는 덜 침입 적이면서도 덜 비싼 요법과 동일한 목표를 달성 할 수 있습니다.

그러나 경고가 있습니다.

다이어트하는 사람은 더 나은 음식 선택, 체중 조절, 체중 감량 약으로 치료를 마친 후에 운동 루틴을 준수해야합니다. 굶주림과 갈망을 최소화하는 약물로 치료를받는 동안 도넛, 아이스크림 콘 또는 베이컨 더블 치즈 버거와 감자 튀김을 먹는 것을 거부하는 것은 매우 쉽습니다. 그러나 일단 약물 치료가 끝나면, 고지방 식품의 유혹과 과자에 대한 갈망을 무시하는 것이 훨씬 더 어려워 질 것입니다. 더욱이, phentermine은 에너지를 증가 시키므로 체육관에 가거나 계단을 오르 내릴 수 있습니다. 그러나 자극제가 더 이상 투여되지 않을 때 운동을 계속할 것인가?

어떤 약물도 상황에 따라 정서적으로 호르몬을, 심지어는 계절적으로 과식 할 때까지도 제거하지 않을 것입니다. 나는 종종 체중 감량 환자에게 "체중 감량 치료와 함께 이식을하지 않으면, 당신이 뚱뚱 할 때처럼 두껍게도 과식하는 것과 마찬가지로 뇌가 손상 될 것입니다."그래서 체중 감량 약은 더 이상 처방되지 않고, 체중 증가를 막기 위해 무엇을 할 것인가?

체중 감량 약물을 투여하는 모든 의사와 클리닉은 환자가 건강한 저 칼로리식이 요법과 운동을한다고 주장하지만 체중 감량 시설은 환자가 피하거나, 최소화하거나 또는 거래하는 데 필요한 개인의 지속적인 치료와 삶 코칭을 제공하지 않습니다 비만의 원인이 된 상황. 또한이 클리닉에는 다이어트로 인한 근육 손실을 보충하기 위해 마른 체형을 증가시키는 데 도움이되는 운동 생리 학자가 없습니다.

체중 감량 약품의 안전성과 유효성에 대한 논쟁은 새로운 의약품이 시장에 진입함에 따라 계속 될 것이며, Qnexa와 마찬가지로 이전 제품도 재평가됩니다. 그러나 비만 전염병이 완만 해지기 위해서는 환자와 의사가 기아를 제거하거나 포만감을 증가시키지 않으면 어떤 약물도 생명이 체중에 도달 할 때 무엇을 해야할지의 문제를 해결할 수 없다는 사실을 인식해야합니다 손실.

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