정신 요법의 카리스마

심리 치료사에게 얼마나 많은 카리스마가 필요합니까? 거의, 나는 항상 생각했다. 그러나 내 자신의 애널리스트 인 "맥스 (Max)"는 거의 보이지 않고 매우 유능했습니다. Alec Guinness가 연기 한 George Smiley를 생각해보십시오. 저는 맥스에 대해 저의 첫 번째 저서 인 '기술의 시대에서의 친밀한 정신 요법'의 시작과 끝으로 썼습니다. 암묵적으로, 나는 자기 정신을 타파하는 스타일을 미국의 정신 의학의 특정 지도자들에 대한 더 위풍 당당한 태도와 대조하고 있었다.

3 주 전, 나는 거의 잊혀지지 만 그 시간에 엄청난 영향력을 가진 정신과 의사 인 Elvin Semrad에 관한 두 편의 글의 첫 번째 게시자가 될 것이라고 약속했다. 50 대에서 70 년대 하버드 시스템의 리더 인 세 마드 (Semrad)는 결함이있는 가정 환경에 의해 왜곡 된 프로이트 적 성행위에서 정신 분열증이 발생한다는 신념을 부각시켰다. Joel Paris가 그의 폭언 한 연구에서 지적한 바와 같이, 아이콘의 붕괴 : 정신 분석과 학술 정신과는 Semrad의 임상 연구의 대부분이 분석 후보자와 더 가벼운 상태의 부유 한 환자들 이었지만, 그는 "데모 인터뷰"를 통해 그의 표를 만들었습니다 정신병 환자. 이 진단 세션은 직원 및 연수생을 대상으로 실시되었지만 치료 목적으로도 사용되었습니다.

순간에 나는 Semrad를 장르를 초월한 치료사로 지명했습니다. Freudian의 함정에도 불구하고, Semrad는 즉시 환자와 함께있을 수 있습니다. 파리와의 인터뷰에서 Leston Havens (저의 스승이자 Semrad의 학생)는 그의 선생님을 "분석적 외면 뒤에있는 실존주의 주의자"라고 불렀습니다. 같은 점에서 나는 그 수행을 신뢰하지 않았습니다. 나에게 Semrad는 전문가 역할에 너무 편한 것처럼 보였다. Semrad의 이름을 밝히지는 않았지만 그의 작품을 아는 사람은 Moments 6 장에서 다음과 같이 비평을 듣습니다.

프로이드 의과 대학의 전형적인 인터뷰 투어는 만남이었습니다. . . 정신 분열증 환자. . . 환자는 벙어리 또는 아슬 아슬한 단어 샐러드에 들어갔다. 그리고 이해하는 면접관은 훈련의 여러 단계에서 학생들을 볼 수있는 20 명의 집단 앞에서있을 것이고 공감할 수있는 달콤함을 우르르 소리 내며 울릴 것이다.

치료 도구는 잘 분석 된 분석가, 질병을 통해 표현 된 환자의 무의식적 인 충동에 의해 두려워하거나 혐오감을 느끼지 않는 사람. 그의 영혼에있는 면접관은 지배 나 도움이되기를 바라지 않았고, 그의 가슴은 문제가있는 환자가 그의 머리를 쉴 수있는 중립 베개였다.

그리고 곧 대화는 환자의 어린 시절, 할머니의 추억으로 바뀌었을 것입니다. 아마도 부모님과 형제 자매가 끊임없이 어린이를 괴롭 히는 가운데 가끔씩 친절을 보였을 것입니다. 관객은 환자로서 총체적 호흡을 가졌으며, 이제는 와드에있는 누군가가 그에게 소집 된 것을 들었을 때보 다 더 많은 감정을 가지고 갈망과 상실감을 쏟아 냈습니다.

이러한 인터뷰의 효과는 이상하지 않았습니다. 왜냐하면 종종 그렇지 않았기 때문에 와드에 아무도 환자의 명석 함을 다시 얻을 수 없었기 때문입니다. 마스터 인터뷰 담당자는이를 수행 할 수 있음을 입증했으며 그의 성공은 환자의 병이 내면의 갈등에 직면하여 타협을 통해 저항 및 증상 형성의 심리적 모델에 부합 함을 직원에게 확신시키는 역할을했습니다. 그러나 더 나아간 움직임은 보통 일이었고 결과적으로 젊은 치료사들에게 효과적인 메시지는 그들이 자신의 갈등으로부터 자유로울 수있는 더 큰 내적 위대함을 필요로한다는 것입니다. 비록 내가 그것이의 성가신, 성스러운 측면을 가지고있는 의대생임을 알고 있었지만 나는이 평화와 조화에 열망했다.

나는 공개 토론에서 Semrad의 권력을 신뢰하지 않았다고 덧붙여 야한다. 무대와 관객을 감안할 때 환자가 스스로를 드러내는 것은 그리 어렵지 않습니다. 하지만 그들은해야합니까? 우리가 출현하는 통찰력을 신뢰해야합니까? 데모 인터뷰가 대부분 과거의 일이라는 점에 저는 기쁩니다.

더 솔직하게 말하자면, Semrad는 그의 지위의 일부를 그의 민족에게 빚 졌다고 생각합니다. 이전 세대의 지도자 들과는 달리, 그는 말투, 악센트, 모욕적 인 대륙의 도시 유대인이 아니 었습니다. Harry Stack 같은 Sullivan과 Carl Witaker 같은 Carl Witaker, Nebraska Abie에서 환영받은 Semrad는 더 진정한 미국의 정신 요법을 약속했습니다. 그는 윌 로저스 (Will Rogers) 였고, 모든면에서 무언가를 좋아할 수있는 격언과 능력이 넘쳤습니다.

학생들은 때로는 매력적이고 때때로 성가신 책 Semrad : The Heart of a Therapist에서 자신의 말을 수집했습니다. 우리는이 aperçus를 어떻게 만들 것인가?

"이 방에는 어머니와 칼을 교차시키지 않은 소녀가 하나도 없다."

"나는 그녀에게 중요하지 않으면 아무도 미친 사람을 본 적이 없다."

"남자를 흔드는 것은 여자들뿐입니다."

"미국 여성들은 여주인이되는 경향이 없어 보인다. 미끼가되는 것은 괜찮지 만 낚시를하러 갈 때 물고기가 필요합니다. "

"집에 돌아갈 수없는 곳은 더 이상 없습니다."

"알다시피, 아무도 일하는 것을 좋아하지 않는다. 그것은 사랑의 대용 활동입니다. "

그들은 더 단순한 시대를 기억합니다. 그러나 회상에서 (그리고 솔직히, 당시에도 마찬가지였습니다.) 관측은 문화에 묶여 있고, 반 지적이며, 여성에 대한 경멸감과 사소한 사기극입니다. 그들은 지혜의 형태를 가지고 있지만, 관찰의 많은 부분이 저를 단순히 잘못된 것으로 치고 있습니다. 사람들은 스스로를 위해 일하는 것과 같은 도전, 그것이 설정 한 도전과 그것이 이끌어내는 역량에 대해 좋아합니다.

나는 심리 요법이 다시 한 번 번성 해지는 것을보고 싶습니다. 세기 중반 때와 마찬가지로이 차이가 있습니다. 전문가는 없습니다. 심리 치료 적 부흥의 나의 이상은 지도자들이 존경 받지만 우상화되지 않은 운동입니다.

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