캠퍼스 자살

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월스트리트 저널 (The Wall Street Journal) 의 최근 기사에 따르면 캠퍼스 정신 건강 서비스에 대한 수요 급증에 대처하기 위해 대학에서 심리학자와 정신과 의사를 더 고용하고있다.

이 기사의 초점은 대기 시간을 줄이기 위해 더 많은 정신 건강 전문가를 고용하는 것과 관련된 비용 증가에 있습니다. 그러나 한 학생은 심각한 자살 충동을 겪고있는 학생들이 전화 상담 및 치료를 받기 위해 필요한 모든 상영을 거칠 것으로 예상하여 시스템의 주요 결함을 예견합니다.

지난 해 MIT에서 6 건의 자살이 있었고, 2014 년 봄 조지 워싱턴에서 3 건의 자살이 있었고 펜실베이니아 대학은 최근 몇 년간 자살로 가득 차있었습니다. 학생 자살에 대한 이유는 압도적 인 학문적 요구에 비추어 성공할 수있는 끊임없는 필요성입니다.

이 데이터에서 누락 된 것은 이러한 대학에서 정신 건강 서비스를받는 동안 발생한 학생의 자살 건수입니다. 이것은 자살 희생자 중 누구도 정신 건강 서비스를받지 못했기 때문에 의심 스럽습니다. 이것은 캠퍼스 정신 건강 서비스가 얼마나 효과적인지, 일단 인정되면 문제가됩니까?

이 문제는 심리학자와 정신과 의사의 부족 일뿐만 아니라 국립 정신 건강 연구소 (NIMH)에 따르면 지난 50 년 동안 현저하게 발전하지 못했던 최신 기술이 될 수 있습니다. 우울증 치료를위한 입증 된 심리 치료법은 치료 실패율과 재발률이 상당히 높습니다. 50-60 %의 고객이 우울 증상의 감소를보고하면 다른 40-50 %를 언급하지 않고도 응답률이 매우 성공적이라고 간주됩니다.

NIMH는 최근 증상 별 카테고리 (라벨)를 기반으로 한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)을 포기했습니다. NIMH는 유전자, 세포 및 회로와 같은 기본적인 생물학적 기제로부터 정신병을 이해하려고 노력하지만 긍정적 또는 부정적 원자가와 같은 행동 구조로 측정 할 수있는 전이 진단 정신 요법을 지원합니다.

불행히도 미국 심리학 협회 (American Psychological Association)는 진단 통계 매뉴얼 (Diagnostic Statistical Manual-5)을 통해 증상에 계속 집중함으로써 NIMH 접근법의 실행을 권장하지 않고있다. 많은 DSM 증상이 중복되기 때문에 진단이 반드시 유효하지는 않습니다. 빈약 한 의견 일치로 입증 된 바와 같이 진단도 신뢰할 수 없습니다.

학생의 정신 건강 서비스 요구가 계속 증가하고있는 상황에서 위임되었지만, 대학 상담 센터는 단순히 과제에 부합하지 않습니다. 이 센터는 제한된 직원으로 운영되는 것이 아니라 구식 진단 및 치료가 필요하지 않습니다. 카운셀링 센터에서 효과적인 서비스를 기대하기보다는 학생들은 자신의 정신 건강에 대한 책임을 질 것을 고려할 수 있습니다.

책임을지는 것은 학생들이 어린 시절부터 수행 된 해결되지 않은 개인 간 갈등을 다루면서 자신의 삶을 책임질 수 있음을 의미합니다. 이 갈등은 해결되지 않은 상태로 남을 때 심각한 어려움, 우울증, 수많은 자기 파괴적 행동을 야기합니다.

처음 첸을 만났을 때, 그는 대학 3 학년 때 자살 시도로부터 회복되었습니다. 그는 캠퍼스 상담 센터에서 우울증으로 1 년 이상 치료를 받았으며, 과도한 스트레스와 낙하 점수를 걱정했습니다. 대만 출신 인 그는 영어로 이해하고 글쓰기에 문제가 있는지 물었다. 그는 대답했다. 그는 초등학교 때 영어를 가르쳤다. 나는 그가 대학에서 지원 그룹을 가지고 있는지 물었다. 예, 그는 많은 친구가 있다고 대답했습니다. 나는 그가 우울한 느낌을 처음 알았을 때 물었다. 그는 1 학년 때부터 시작했다고 전했다.

누군가에게 억눌린 노여움을 안고 있는지를 묻는 질문에 그는 대답했다. 나는 분노가 타고난 것이고 다른 사람들이 위협 당할 때 필요하다고 언급했다. 첸이 앞으로 앉아서 예라고 말하면서 그는 초등학교 때 괴롭힘을 당했다는 것을 기억했다. 그분은 그 당시 분노를 표하셨습니까? 아니, 그는 대답했다. 그리고 당신은 무엇을 했습니까? 그는 어머니와 아버지에게 말했다. 그리고 그들이 그것에 대해 무엇을 했습니까? "아무것도,"그는 대답했다. 그들이 아무것도하지 않았다는 것에 짜증이 났습니까? "그렇습니다."

나는 첸이 부모님에게 다른 것에 대해 화를내는 것을 기억할 수 있는지 물었다. 네, 엄마가 교회 합창단에서 노래하게했습니다. 다른 건 없니? 예, 아빠는 친구가 실제로 공을 던졌을 때 의도적으로 창을 깬 것에 대해 이웃에게 사과했습니다. 당신은이 "tos"를 자신의 이익을 위해있는 것으로 받아들였습니까? 그는 "우리 이웃들과 조화를 유지하는 것이 전부였다"며 "부모님과 어울리는 조화를 유지하고있다"고 덧붙였다.

나는 첸에게 부모님을 기쁘게하기 위해 좋은 성적을 받아야한다고 생각 하느냐고 물었고 해외 대학에 보내는 데 드는 비용을 정당화 해달라고 요청했다. "그렇습니다."그는 대답했다. 그가 수행해야만하는 위치에 그를 배치 한 것에 대해 그는 짜증이 났습니까? 예, 그는 말했다. 그는이 불쾌감을 그들에게 직접 표현한 적이 있습니까? "아니,"그는 대답했다.

나는 첸에게이 모든 일에서 벗어나 자신의 사람이 될 때라고 말했습니다. 시작하는 곳은주의 깊게 듣고 모든 것을 잡는 것입니다. "해야 할 일,해야 할 일,해야할 일,해야 할 일과해야 할 일은 자신과 이야기 할 때해야합니다. 이것들은 어린 시절부터 그의 머리에서 이월 된 부모의 목소리에 불과합니다. 그는 "나는 원하고 싶다. 나는 그가 원한다면, 현재의 가치에 따라 그 일이 가치가 있다고 믿는다.

"그렇게 간단하다는 뜻인가요? 첸이 물었다. "예, 간단합니다. 나중에 누군가가 무엇을 해야할지 계속 말할 때, 당신은 그들과 가질 수있는 조화를 혼란시키지 않으면 서 당신의 불만을 표현할 수 있습니다. 선택에 대한 책임을 기꺼이 받아 들일 수있는 한 항상 최선의 이익이된다고 생각하는 일을 선택할 수 있습니다.

다음 주 Chen은 내 사무실에 들러 자신에게 말을하고 원하는 일을 할 수있는 일을 바꿀 때 듣는 모든 tos를 잡는 데 큰 재미를 느끼고 있다고 전했습니다. 나는 그를 칭찬하여 반응했고, 그가 자신의 선택을함으로써 부모를 내려 놓고 있다고 느낀다면 그에게 물었다. 그는 자기 자신을 비난하면서 끝났다고 말했고, 그의 연구에서 에너지의 새싹이 새롭게 느껴졌다.

"자살 시도는 어땠습니까?"나는 물었다. "나는 기대에 충실하고 내 자신에 충실하다는 것 사이에 희망이없는 갈등에 빠져 있었다. 그러나 지금, 나는 우리 모두가 조화를 이루고 있다고 느낀다. "

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이 블로그는 PsychResilience.com과 공동으로 온라인으로 게시되었습니다.

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