왜 금주 모임은 나쁜 과학인가 … 그리고 치료를위한 수단

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Gabrielle Glaser 기자는 The Atlantic의 뛰어난 작품에서 알코올 중독자 (Ancoholics Anonymous, AA)의 효능에 대한 과학적 증거가 부족하다는 사실과 그 찬사를받은 프로그램이 대부분의 사람들에게 효과가 없을뿐만 아니라 그것을 시도해 보라. 또한 미국과 다른 나라에서 알코올 중독에 대한 더 효과적인 치료법이 많이있다.

금주 모임이 지난 80 년 동안 알코올 중독으로부터 회복 된 전세계 수백만 명의 사람들을 돕는 것은 결코 의심의 여지가 없지만, 수천만 명이이 프로그램에 참여하기를 원하고 있습니다. AA는 최악의 최악의 알코올 중독자를 돕기 위해 고안되었지만 약물 남용 문제가있는 모든 사람들을위한 하나의 프로그램이되었습니다. 연구자들은 중독 치료제로서 AA 자체가 좋지 않다는 것을 알고 있지만, 그 주제에 대한 연구는 거의 없다. 대서양 기사에서 말한 것처럼

알코올 중독 환자 익명으로 공부하기가 어렵습니다. 필요에 따라 회의 참석자를 기록하지 않습니다. 회원은 물론이고 익명입니다. 얼마나 잘 작동하는지에 대한 결정적인 데이터는 없습니다. 2006 년에 의료 연구 단체 인 Cochrane Collaboration은 1960 년대로 거슬러 올라가는 연구를 재검토하여 "알코올 의존이나 문제를 줄이기위한 AA 또는 [12 단계] 접근법의 효과를 실험적 연구가 명확하게 입증 한 것은 없습니다."

은퇴 한 Harvard Medical School의 정신과 교수 인 Lance Dodes는 AA 자체가 낮은 성공률을 보인다고 평가합니다. 그의 책 'The Sober Truth'에서 12 단계 프로그램 및 재활 산업에 뒤 이은 나쁜 과학에 대해 데뷔하면서 그는 AA의 성공률이 5 ~ 8 %라고 추정합니다. 중독 치료 산업은 다소 관대하며 일반적으로 10 %의 성공률을 보입니다. 그러나 1 년이 끝날 무렵 중독을 치료하기 위해 AA를 시도한 사람 중 적어도 9 명이 퇴원하거나 중독 문제를 해결하기 위해 다른 치료법을 사용하지 않고 있습니다.

그렇다면 왜 AA의 12 단계 모델은 대부분의 미국인에게 "치료 방법"으로 선택되어 있습니까? 대답은 간단합니다. 대부분의 역사에서 AA는 중독자와 알코올 중독자에게 유일한 치료법이었습니다. 지난 20 년 정도 지나면 다른 매우 효과적인 치료 모델과 치료법이 개발되었습니다.

그러나 금주 모임의 존재 기간에이 단체의 진실론은 미국 사회의 구조에 스며 들어갔다. 예를 들어, 도움을 청하기 전에 사람이 반드시 "밑으로 쳐 줘야"한다는 대다수의 믿음을 생각해보십시오. 글레이저 박사는 "내가 말한 연구자들은 환자가 당뇨병 성 혼수 상태에 빠졌을 때만 자살 시도 나 인슐린 주사를 맞은 사람들에게만 항우울제를 제공하는 것과 비슷하다고 말한다."저자는 계속해서 성 바울 정신과 의사와 알코올 남용 및 알코올 중독에 대한 국립 연구소 (NIAAA)의 치료 및 회복 연구의 전 이사, 마크 Willenbring :

"체중이 250 파운드이고 치료하지 않은 고혈압과 콜레스테롤이 300 인 패스트 ​​푸드를 먹는 사람에게 운동을하지 마십시오. 심장 발작이있을 때 우리는 트리플 우회로를 줄 것입니다. 불합리한."

무엇을 할 수 있습니까? 첫째, 금주 모임을 비방하지 않는 것이 중요합니다. 수백만 명의 사람들이 세계의 다른 어떤 프로그램보다 알코올 중독으로부터 회복하는 데 도움이되었습니다. 또한 언제 어디서나 이용할 수있는 중요한 지원 기회를 주야간 언제든지 제공하며 무료입니다. 도움이 필요한 알콜 중독자는 전화를 받거나 인터넷에 로그온하여 즉각적인 지원과 지원을받을 수 있습니다. 다른 복구 프로그램에서는이를 제공하지 않습니다. 즉, AA를 사용하면 증거 기반 치료법, 도움이 필요한 사람들에게 성공적인 치료 결과를 제공하는 것으로 입증 된 치료법과 함께 사용해야합니다.

AA 프로그램의 주요 텍스트 인 익명의 빅 도서 (Anonymous of Alcoholics)에서는 "알콜 중독에 익숙한 의사는 알콜 중독자로 정상적인 술꾼을 만드는 것과 같은 것이 없다고 동의합니다. 과학은 언젠가 이것을 성취 할 수 있지만 아직 그렇게하지 못했습니다. "그것은 여전히 ​​사실 일지 모르지만 중독 치료 분야에서 많은 진전이있었습니다. AA는 더 이상 유일한 치료 가능성이 없습니다.

http://www.theatlantic.com/features/archive/2015/03/the-iralityality-of…

http://www.aa.org/assets/en_US/en_bigbook_chapt3.pdf

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