스포트 라이트의 정신 정신과

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출처 : 미친 미국의 허가와 함께 사용

신체 정신 의학은 정신과를 대신하고 인간 본성에 대한 심층적 인 이해를 대체했습니다. 체세포 정신과의 근본적이고 잘못된 전제는 정신병 적 문제의 근원이 의 결함에 기인한다는 것입니다. 잘못된 믿음은 우리가 뇌 질환을 겪고 있다는 것이며, 우리는이를 해결하기 위해 신체적 인 치료가 필요하다는 것입니다. 이 정신과 이론은 이제 많은 일반 대중뿐만 아니라 대부분의 정신과 의사들에 의해 진정으로 믿어지고 있습니다. 치료법은 로보 토미, ECT 및 정신과 약물이었습니다. (Somatic psychiatry에 대한 더 자세한 내용은 내 책 "Do not Harm : 의약 정신 의학과 그 Bedfellows의 파괴 역사 – Electroshock, Insulin Shock, Lobotomies"부록을 참조하십시오.)

신경학과는 달리 정신 의학은 오늘날이 아니며 뇌 질환에 대한 적이 없습니다. 신경학은 해부학 적 기형, 뇌졸중이나 뇌출혈로 인한 뇌 세포의 죽음에서 비롯된 문자 그대로의 유기적 인 뇌 손상이나 질병을 다룹니다. 감염, 발작, 뇌진탕, 치매, 독성 상태 등으로 인한 손상을 말합니다. 유기 질병과 기능적 조건 사이에는 명확한 구별이 있습니다. 기능적 조건은 육체적 인 두뇌가 아니라 의식의 내용을 의미합니다. 대신 정신 의학은 삶의 고통을 다룬다. 이것은 완전히 다른 방식으로 뇌에서 나타납니다.

제가 다른 곳에서 보여 주었던 것처럼, 뇌의 가장 높은 조직은 의식의 놀이의 창조입니다. 우리는 삶에 적응하면서 연극을 씁니다. 이 연극은 뇌, Amygdala 및 변연계의 감정적 인 중심에 의해 기록됩니다. 외상, 박탈 및 학대, 특히 초기에 삶의 모든 과정을 지속하면서 우리 연극의 글쓰기를 알려줍니다. 외상의 결과로 어둠의 희곡을 쓰면서 적응합니다. 이것은 정신병 적 증상과 고통의 진정한 원천입니다. 연극은 두뇌가 실제로 의식에서 기능하는 방식에 따라 작동합니다. 놀이와 그 적응은 기능적 조건을 정의합니다.

신체 정신 의학은 생물학에 관한 아이디어를 빼앗 겼습니다. 물론, 우리는 생물입니다. 그리고 네, 우리가 알고 생각하고 느끼는 모든 것이 뇌에서 나옵니다. 그러나 정신병 적 증상은 질병을 일으키는 뇌의 병변에서 오는 것이 아닙니다. 그것은 해부학 적, 구조적 연결성 또는 시냅스와 신경 전달 물질의 미생물학이 아닙니다. 강박 관념, 강박, 공포증, 불안, 우울증, 심지어 정신 분열증과 조울증은 우리의 놀이가 우리의 외상 적응에 반영된 방식을 반영합니다. 이것은 우리의 생물학이 정신적으로 작용하는 진정한 수준입니다.

적절한 치료는 정신 치료입니다. 심리 요법을 통해 사람들은 신뢰의 맥락에서 애도하고 치료적인 관계를 돌보며 문제가되는 연극에서 회복합니다. 그것은 첫번째 장소에서 형성된 것과 같은 방법으로 외상을 치료합니다.

역사적으로 정신병 진단은 결코 문자 적 ​​뇌 질환을 의미하지 않았습니다. 그들은 이전에 제시된 심리적 쟁점을 지적하기위한 속기 및 지침이었습니다. 이것은 오늘날에도 그래야만하는 방식입니다. 진단법이 현재 사용되는 방식은 모범적입니다.

정신병 학자들은 뇌 질환이 있다고 말하고 있습니다. 그리고 그들은 정말로 그들에게 유전 적, 생화학 적으로 잘못된 것이 있다고 믿습니다. 진단은 우리의 인성을 표시하고 줄이려는 의도가 아닙니다. 정신병 적 증상과 고통은 순전히 인간의 문제입니다. 나는 진단을 전혀 사용하지 않는다. 나는 그 사람에게 간다. 증상들은 이슈들을 지적하며, 나는 그들이 스스로를 제시 할 때 다루어야한다. 심리 요법은 인간적이며 존중하고 돌보는 유일한 방법입니다. 그리고 그것은 작동합니다.

체세포 정신과와 그것을 공포하는데 사용 된 잘못된 과학에 대해 간단히 살펴 보겠습니다. lobotomies 들어, 인간의 문제에 대한 뇌의 명백한 locus는 전두엽 피질로 여겨졌다. 뇌의이 부분이 문제이므로, 정면 엽을 연상케하십시오. 과학에 대한 혼란이있는 경우,이 중세 공포의 발명가이자 발기인 인 Antonio Egas Moniz는 실제로 그의 위대한 업적으로 노벨상을 받았다. 고맙게도 정신과 역사상이 어두운 장이 통과 한 것 같습니다. 그러나 그렇게 빠르지는 않습니다. 그것은 이제 다른 형태로 다시 나타났습니다 : 외상 적 추억을 지우는 신약의 약속. 인생은 행복한 꿈이 될 수 있습니다. 나쁜 것을 소비하고 좋은 뇌 세포를 유지합시다. 메모리 자체를 제어합시다. 이 새로운 개선 된 모델은 실제로 화학 심근 수술입니다. 참으로 멋진 새로운 세상. 인생은 어렵습니다. 외상은 상처를 남깁니다. 외상, 상실 및 고통을 다룰 수있는 유일한 방법이 있으며, 그것은 그것을 슬퍼하는 것입니다. 그것은 인간의 상태의 일부입니다.

전기 또는 화학 물질이 수세기로 되돌아 가도 충격 치료 목적은 웅대 한 발작을 유도하는 것입니다. 과학은 항상 기괴했다. 이론은 발작이 정신 분열병의 반대라고했습니다. 그러므로 발작은 뇌의 불균형을 바로 잡을 것입니다. 그것은 뇌의 화학적 불균형을 교정하는 Prozac 이론과 같습니다 (이론 또한 불명예 스럽습니다). 오늘날 많은 정신과 의사들은 충격 치료를 여전히 정신 의학의 황금 표준이라고 생각합니다. Somatic 정신 의학은 이제 신경 자극 치료제로 옮겨갔습니다 : Deep Brain Stimulation. 우리는 뇌 세포의 작은 궤적을 선택적으로 찾아냅니다. 그것들을 파괴하면 뇌 세포의 손상된 덩어리와 연결된 세포 다운 스트림을 수정합니다. 이제 시작됩니다. 우울증, 강박 관념, 공포증, 외상 후 스트레스, 불안 및 정신 분열증의 '질병'에 대한 DBS의 효과를 입증 할 '증거에 기반한'연구를 통해 이미 진행 중입니다. 이 '유망한'이론들을 증명하기 위해 수백만 달러가 지출 될 것입니다. 그리고 훌륭한 마케팅으로 그들은 곧 신념으로 변할 것입니다. 시간이 지나면 이러한 치료가 건설적인 일을하지 않으며 신체 정신 의학은 새로운 무언가로 나아갈 것임을 알 수 있습니다.

제약 정신과 영역에서는 수년간 새로운 발전이 없었습니다. 우리는 항우울제의 전성기로 나아감에 따라 '생물학적 우울증'이 마침내 치료 될 것이라고 들었습니다. Prozac에서 모두를 얻으십시오. 사실, 그 반대가 일어났습니다. 자살로 인한 사망자는 1999 년에서 2014 년까지 24 % 증가했다. 현재 미국에서 사망 원인의 10 위를 차지하고있다. 미국 국립 보건 통계 센터 (National Center for Health Statistics)에 따르면, 45 세에서 64 세 사이의 중년 여성의 자살률은 연구 기간 동안 63 % 증가한 반면, 그 연령대 남성의 자살률은 43 % 증가했다. 뉴욕 타임즈, 2016 년 4 월 22 일. 실제로 항우울제가 자살의 원인으로 연루 되었기 때문에 블랙 박스 경고가 어린이와 청소년을위한 항우울제에 적용되었습니다. 진정한 증거는 분명히 똑같은 위험이 성인에게도 적용된다는 것입니다. 사람들이 자신의 감정에서 멀어지는 곳에 부작용은 없으며 성적인 감정, 중독 및 습관을 갖지 않습니다. 끔찍하고 쇠약하게하는 증상없이 이러한 약제를 해독하는 것은 거의 불가능합니다. 환자들은 이제 자신들의 질병으로 인해 항우울제를 복용해야한다고 들었습니다. 그리고 습관화가 일어날 때, 새로운 것들이 추가됩니다.

벤 골드 커레 (Ben Goldacre)는 테드 교수의 강의에서 "의사들이 처방 한 약에 대해 알지 못하는 것은 증거 기반 연구"의 과학을 보여 주며 증거 기반 연구는 그 이름 만 가지고있다. 항우울제 연구에 대한 15 년 재검토 결과, 76 건의 연구 중 50 %는 양성이었고 50 %는 음성이었습니다. 모든 긍정적 인 연구 결과가 발표되었으며, 3 가지를 제외하고 모두 부정적인 연구 결과가 공개되지 않았습니다. 2004 년 제약 산업에 의해 이미 억제되지 않은 연구의 약 절반이 항우울제가 위약 단독보다 유의하게 효과적이지 않다고 결론지었습니다. 항우울제를 복용 한 어린이를 대상으로 한 연구의 3 분의 2가 동일한 결과를 보여줍니다. 효능이 과학적으로 받아 들여지는 긍정적 인 연구의 표준조차도, 항우울제가 시간의 40 %를 작동하고 플레이스 보스가 30 %의 시간 동안 작용한다면 그것은 효과적인 약물로 간주됩니다. 이는 항우울제가 연구의 절반에서 10 %의 시간 동안 작동한다는 것을 의미합니다. 실제 과학에서는 예외가 규칙을 증명합니다. 이론이 정확하려면 시간의 정확한 100 %가되어야합니다.

정신병 의사들은 항우울제의 효과가 없으므로 새롭고 기괴한 방향으로 움직이고 있습니다. 환각제는 우울증, 알코올 중독 및 나머지 정신과 치료제로 홍보되고 있습니다. '증거에 기반한 연구'가 시작되었고 놀라운 것은 아니지만 엄청난 약속을 제시한다고 주장합니다. 여기에 좋은 것이 있습니다. 우리의 내장에있는 박테리아가 우울증의 원인입니다. 새로운 이론은 우울증에 대한 미생물 불균형 이론이며, 세로토닌 불균형 이론에 추가합니다. 다시 한번, '증거 기반'연구는 그것이 큰 약속을 보여주고 있다고 주장합니다.

Somatic 정신 의학은 대부분의 사람들이 그것을 믿는만큼 효과적으로 판매되었습니다. 믿음은 매우 강력합니다. 인간 상태를위한 정신 작용 약을 투여받는 것은 실제로 합리적이고 건설적인 것으로 간주됩니다. 우리는 실제로 우리의 장내 박테리아가 우울증을 일으키는 것을 진지하게 받아 들여야합니까? 우리 모두가 산성을 떨어 뜨려야한다고 생각하니? 그것은 우리의 삶을 곧게 할거야? 우리는 DBS로 우리의 두뇌를 잠궈 야할까요? 너의 모자를 잡아라.