공황 : 기분이나 진단입니까?

"나는이 프로젝트를 끝내기 위해 공포에 빠져있다."

"나는 깜박이는 불빛을 보았고 당황했다."

"총 공황이었다."

우리는 일상적인 연설에서 "패닉"이라는 말을 던져 들었습니다. 그러나 언제 우리는 감정 (공황 상태)을 겪고 있으며 언제 진단 할 수 있습니까 (공황 장애)?

한 번에 또는 다른 모든 사람들이 공포를 경험합니다.

  • 당신은 바쁜 상점에 있으며, 아이가 당신과 함께 있지 않다는 것을 깨닫습니다.
  • 비행기에서 잠 들어 있고 갑자기 큰 소리가 들리며 비행기가 기내의 압력을 잃었 음을 알리고 응급 상황에 대비해야합니다. (운이 좋게도이 발표는 승무원 실수로 인한 것 같았습니다. 그건 그렇고 미국 항공사가 아니 었습니다.)
  • 차 안에서 열쇠를 잠근 것을 깨달았습니다. 아기가 아직 차 안에있어.
  • 학기말 종이가 거의 끝났으며 (30 분 만에 만기가 됨) 노트북이 파손됩니다.
  • 당신은 폭풍우 동안 운전하고 큰 나무가 당신 앞에서 떨어집니다. (네가 너 앞에서 너의 삶이 깜박이는 것을 알지? 실제로 그런 일이 일어난다. 운좋게도 나는 타락한 나무의 맨 위 가지를 지나쳐 운전했다.)

이러한 상황에서 공황은 정상적인 인간의 감정입니다. 그것은 우리로 하여금 두 번째 결정을 내리는 것을 초월합니다. 원시 시대에 우리 공황 감각은 호랑이를 보았을 때 뛰기 시작했다. 그러나 오늘날은 어떤 은유 적으로 발견 될 수있는 세이버 티거 호랑이가 없을 때에도 공황 상태를 경험합니다.

그렇다면 공황 상태가 공황 발작과 공황 장애로 언제 교차합니까?

DSM-IV-TR (2000)에 따르면 공황 발작의 진단 기준은 다음과 같습니다.

공황 발작은 다음 증상 중 4 가지 이상에 의해 특징 지워지 며 갑자기 발달하여 10 분 이내에 최고점에 이릅니다.

  • 두근 두근, 두근 거림, 또는 가속 된 심박수
  • 땀을 흘리거나 떨리는
  • 숨이나 호흡 곤란에 대한 감각
  • 질식의 느낌
  • 가슴 통증 또는 불편 함
  • 메스꺼움 또는 복부 고통
  • 어지러움, 불안정, 현기증 또는 희미한 느낌
  • 비 현실성 (비현실적) 또는 자신으로부터 분리 된 감정 (비 개인화)
  • 통제력을 상실하거나 미쳐가는 것에 대한 두려움
  • 죽어가는 것에 대한 두려움
  • 무감각 또는 쑤시는 감각 (감각 이상)
  • 오한 또는 안면 홍조

위의 증상 중 4 가지 미만의 증상은 제한된 증상의 공황 발작으로 간주 될 수 있습니다.

DSM-IV-TR 에 따르면 공황 장애 진단 기준은 다음과 같습니다.

A) 둘 다 (1)과 (2) :

(1) 예기치 않은 갑작스러운 공황 발작

(2) 적어도 다음 중 하나 이상이 1 개월 이상 지속되었습니다.

(a) 추가적인 공격에 대한 지속적인 관심

(b) 공격의 의미 또는 결과 (예 : 통제력 상실, 심장 마비, "미친 듯")에 대한 걱정

(c) 공격과 관련된 행동의 중대한 변화

B) 공황 발작은 물질 (예 : 약물 남용, 약물) 또는 일반적인 의학적 상태 (예 : 갑상선 기능 항진증)의 직접적인 생리적 영향 때문이 아닙니다.

C) 공황 발작은 사회 공포증 (예 : 두려운 사회적 상황에 노출시 발생), 특정 공포증 (예 : 특정 공포 상황에 노출), 강박 장애 (예 : 오염에 대한 강박 관념이있는 사람의 흙에 노출 된 경우), 외상 후 스트레스 장애 (예 : 심한 스트레스 요인과 관련된 자극에 대한 반응) 또는 분리 불안 장애 (예 : 집이나 가까운 친척에서 벗어나는 것에 대한 응답) .

공황 장애는 광장 공포증의 유무와 함께 진단됩니다.

보시다시피 공황 장애는 증상의 절정입니다. 바라건대 이것은 당신이 당면한 상황에 적절한 공황의 감각을 경험하고 있는지 여부를 명확히하기를 바란다. 정당한 상황에서만 공포감을 느끼면 정상적인 인간의 감정을 느낄 가능성이 큽니다. 그러나 당신이 공황 감각을 느끼고 있다면 "공황 상태"에서 패닉 장애의 가족력이 있거나 (40 %의 유전율을 가짐) 위의 진단 기준과 공황 상태가 일치한다면 정신 건강 전문가에게 평가를 원할 수 있습니다.

참고 문헌 : American Psychiatric Association (2000). 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼 (제 4 판, 텍스트 개정). 워싱턴 DC : 저자.

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