병 및 건강

더 좋든 나쁘 든, 부유하거나 가난한 사람들을 위해, 당신은 죽음에 이르기까지 …

결혼 제도는 지난 수십 년 동안 급격한 변화를 겪었습니다. 예를 들어 이혼율의 상승, 결혼 자체의 재 규정, 전통적 결혼의 대안으로서의 관습법 결혼의 증가 등이 있습니다. 그럼에도 불구하고 심리학자들과 연구자들은 결혼의 질이 수십 년 동안 심리적 안녕에 어떻게 영향을 미치는지 조사 해왔다. 상당히 일관되게, 결혼 만족도의 다른 척도를 조사한 연구는 삶의 만족, 일반적인 행복 및 정신 건강에 강한 결혼 생활을 연결 시켰습니다.

그러나 좋은 결혼 생활을하는 것이 신체 건강을 향상 시키는가? 지난 수십 년 동안 발행 된 여러 리뷰는 결혼 한 사람과 결혼하지 않은 사람을 비교하는 데 주로 초점을두고 있기 때문에 그 연구가 비교적 제한적 이었지만 그 연구는 현재까지는 제한적 이었음을 나타냅니다. 새로운 연구 조사에 따르면 단순히 강력한 사회적 지원 네트워크를 보유하면 강력한 건강상의 이점을 얻을 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 최근에야 결혼 연구의 장점이 결혼의 혜택이 많은 사람들이 대안으로 갖고있는 장기간의 헌신적 인 관계의 필연적 인 것보다 더 큰지 조사했습니다.

친밀한 관계가 건강을 향상시킬 수있는 이유에 대한 두 가지 가능한 설명이 제시되었습니다. 우선, 강력한 사회적 지원 네트워크에 통합되면 사람들에게 정체감, 목적 및 통제감을 제공 할뿐만 아니라 건강을 증진시키는 행동 (건강에 해로운 행동에 대한 처벌)에 대한 긍정적 인 강화를 얻습니다. 또한 의미있는 관계를 통해 강한 사회적지지를받는 ​​것은 우리 모두가 경험하는 일상적인 스트레스로부터 사람들을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 보호는 우리가받을 수있는 감정적 인 지원뿐만 아니라 우리의 사회적 지원 네트워크에있는 사람들이 능동적으로 도움을 줄 수 있음을 통해 가능합니다.

이 사회적 지원은 가족과 친구들에게서 올 수 있지만, 우리가 결혼 생활에서 경험하는 것과 같은 친밀한 관계는 우리의 감정적 필요에 중요 할 수 있습니다. 결혼 한 배우자는 일상 생활의 대부분을 공유 할뿐만 아니라 재정 자원, 보육 책임, 가사일 및 수면을 공유합니다. 이 공동 공유는 결혼이 감정적 인 지원과 가능한 갈등의 유일한 원천임을 의미합니다. 현대의 결혼 재정의로 인해 부부가 자신의 삶을 공유하고자하는 경우 더 많은 대안이 생겼지 만 공식 결혼이나 관습법 관계를 통해이 공유가 신체 건강에 미치는 영향은 현재까지 대부분 간과되어 왔습니다. 그럼에도 불구하고 공식적인 결혼은 성인 전체에게 가장 인기있는 선택으로 남아 있습니다. 유엔 통계에 따르면 대부분의 국가에서 성인의 90 % 이상이 자신의 삶의 어느 시점에서 결혼 한 것으로 묘사됩니다

Psychological Bulletin에 발표 된 새로운 메타 분석 연구는 70,000 명 이상이 결혼 관계와 신체 건강 간의 관계를 살펴본 지난 50 년간 발행 된 126 개의 연구 조사를 조사했습니다. 로스 앤젤레스 캘리포니아 대학의 토마스 F. 로블 즈 (Thomas F. Robles)가 이끄는 연구자들은 부부 관계의 질과 건강, 그리고 다른 인구 통계 학적 요인과 의학적 요인을 조사했다. 이 연구는 결혼 생활의 질을 긍정적 인 차원 (행복,지지, 만족)과 부정적인 차원 (갈등, 긴장, 긴장) 측면에서 결혼 생활 및 / 또는 행동에 대한 세계적인 자체 또는 기타보고 평가라고 정의했다. 결혼 만족도를 측정 할 때 자기 보고서에 의존하는 것이 문제 일 수 있으므로 연구원은 행동 등급에 대신 집중했습니다.

일상 생활의 병력 및 활동을 측정하기위한 건강 조사와 함께 Robles와 그의 동료 연구자들이 조사한 연구에는 심혈관 반응성 및 관련 생물학적 건강 지표에 대한 데이터도 포함되어있었습니다. 메타 분석을 위해 350 가지가 넘는 연구가 고려되었지만, 단지 126 건의 연구 만이 더 자세히 검토 할만큼 엄격하다고 여겨졌습니다. 브라질, 캐나다, 핀란드, 독일, 홍콩, 이스라엘, 네덜란드, 스웨덴, 영국 및 미국에서 채취 한 샘플을 사용하여 72,000 명의 사람들을 대상으로 한 메타 분석에 포함 된 연구 결과를 살펴 보았습니다.

전반적으로, 다양한 변이에도 불구하고 결혼 생활의 질적 향상은 신체 건강 증진과 관련이 있습니다. 반면에 결혼 생활의 질이 떨어지는 것은 심혈 관계 반응성을 낮추는 것을 포함하여 광범위한 건강 문제에 대한 중요한 예측 인자였습니다. 효과 크기는 상대적으로 작지만 (r = .20 범위에서), 큰 표본 크기를 고려할 때 여전히 중요합니다. 실제로, 효과 크기는 운동과식이 요법을 건강과 연결시키는 의학적 연구 결과와 동일합니다. 심장 및 신장 질환을 비롯한 심각한 의학적 증상이있는 사람들의 경우, 결혼 만족도는 오래 사는 것과 유의미한 상관 관계가있었습니다. 연령이나 병력과 같은 다른 요인들을 고려해도 결혼 만족도와 건강 간의 관계는 여전히 강합니다.

결혼 생활의 질을 정신 건강과 연결시키는 결과에 관해서는 결혼 ​​만족과 우울증 사이의 관계는 남성과 여성 모두에서 상당히 강했다 (상관 관계는 .37에서 .42). 결혼 생활의 질적 향상은 자존감, 삶의 만족감, 신체 건강 측정보다 더 큰 효과 크기의 행복 등 더 큰 심리적 안녕에도 연결되었습니다.

Robles와 그의 동료들에 따르면,이 메타 분석은 부부 만족과 건강 간의 강한 연관성을 시사하고 있지만, 왜이 링크가 존재 하는지에 대한 질문은 결정하기가 더 어렵습니다. 결혼 불행과 우울증 사이에 강한 연관성이있는 것 같지만, 그 관계만으로 부부의 건강에 미치는 건강상의 영향을 설명하기에 충분하지 않습니다. 반면에 행복한 관계에있는 사람들은 의료 조언을 따르고 건강을 보장 할 수있는 식단과 운동 방법을 고수 할 가능성이 더 많습니다. 한 연구는 당뇨병 환자를위한 더 나은 자기 관리를위한 결혼 행복을 연결하는 반면 다른 연구는 다른 심각한 질병과 비슷한 결과를 보여주었습니다. 결혼 만족도는 수면 장애와 관련이 있으며 이는 건강을 유지하는 또 다른 요인이 될 수 있습니다.

정서적 인지지는 부부 만족을 건강에 연결하는 또 다른 요인 일 수 있습니다. 기꺼이 사람들이 배우자에게 생각과 감정에 대해 어떻게 열어 주는지는 낮은 코티솔 수치와 스트레스의 다른 생리적 측정치와 관련이있는 것으로 보입니다. 이러한 동일한 건강상의 혜택이 시간이 지남에 따라 지속되는지, 다양한 종류의 스트레스 상황이 여전히 남아 있는지 여부는 여전히 남아 있습니다. 나이, 결혼 기간, 사회 경제적 지위와 같은 다른 요인들도 중요 할 수 있습니다.

Robles와 그의 동료 연구원들은 결혼 생활의 질을 건강에 연결시키는 효과 크기를 건강과 관련된 다른 생활 습관 요소와 비교했다. 직접적인 비교가 가능한 연구는 소수에 불과하지만 결혼 생활의 질적 향상은 흡연을하지 않고 음주를 통제하고 카페인을 억제하는 것보다 건강 증진에 더 큰 역할을하는 것으로 보입니다. 오직 운동과 좋은 영양 만이 긍정적 인 건강 결과의 더 강력한 예측 인자였습니다. 결혼 생활의 질과 건강 사이의 관계는 메타 분석이 지난 50 년 동안 완료된 연구를 살펴본 이후로 시간이 지남에 따라 상당히 안정적으로 나타납니다.

성별 차이는 일반적으로 매우 적지 만, 관계가 덜한 배우자 (다른 사람에게 더 의존적 인)는 갈등 중 스트레스를 더 많이받습니다. 이중 소득 가구 에서조차 하루 종일 가사에 더 많은 시간을 보내는 배우자는 전반적으로 더 많은 스트레스를받습니다. 지배적 인 배우자 (성별에 상관없이)는 또한 더 나은 심혈관 기능을 나타냅니다.

동성 커플에 관해서도, 대부분의 미국 주에서는 동성 결혼이 여전히 불법이며, 현재까지 합법화가 중요한 연구가 완료 되기에는 너무 새롭기 때문에 직접 비교를하는 것은 더욱 어렵습니다. 현재까지 가능한 연구는 동일하거나 반대되는 성도의 부부가 결혼의 질과 건강간에 유사한 연관성이 있음을 시사합니다. 무엇보다도 연구 결과에 따르면 동성 커플은 효과적인 문제 해결에 참여하고 반대 성별 커플에서 발견되는 성 차별이 동일하지 않은 것으로 나타났습니다.

그렇다면 이러한 결과는 미래에 대해 무엇을 의미합니까? 결혼 만족과 건강 사이의 이러한 연결 고리를 탐구하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만 결혼 생활의 행복을 향상시키는 것이 심각한 질병을 가진 사람들을 돕는 데 중요 할 수 있음을 인식하십시오. 부부 치료는 만성 통증이나 우울증을 앓고있는 환자에게 도움이 될 수 있으며 유방암과 같은 다른 질환을 앓고있는 환자에게도 적용됩니다. 심각한 질병을 치료할 때 종종 "전체 사람"을 관찰해야하지만 의사는 혼자 행복이 환자의 치료에 어떤 영향을 미치는지 탐색하는 것을 주저 할 수 있습니다. 부부가 건강 문제를 다루는 데있어서 파트너가되도록 격려하는 것은 누군가가 깨닫는 것보다 더 많은 배당금을 지불 할 수 있습니다.

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