임산부가 우울했을 때

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"미국에서 임신하는 동안 여성의 약 8 %가 항우울제를 복용하고있다"고 타임지 는 마약 관련 치료와 비 치료의 어머니와 아동에 대한 위험을 평가 한 새로운 연구 결과가 발표 된 지난 주 보도했다. "임신 중에 항우울제를 복용 한 여성들은 약물을 복용하지 않은 우울한 여성과 비교하여 머리 크기가 줄어든 아기를 낳을 가능성이 높고 조기 출산의 위험이 두 배 더 높았습니다."라고 건강 기자 Maia Szalavitz가 잡지에 전했다. 반면 우울증 치료가없는 여성들은 체형이 작고 태아의 성장이 줄어든 아기를 가질 확률이 높았다.

지난 주 General PsychiatryArchives of the Archives of General Psychiatry 에 실린 연구 결과에 따르면 네덜란드의 8,000 명의 임산부가 교차 확인하고 자기보고 한 결과에 따르면 "태아 머리의 성장 감소는 SSRI 그룹에서 치료받지 않은 그룹에서 볼 수 있습니다. 머리 크기에 대한 항우울제 사용의 효과의 정도는 임신 중 담배 및 마리화나 사용에 대한 이전 연구에서 나타난 것 사이에 나타났습니다. 흡연은 태아 머리 성장을 주당 0.13 밀리미터 줄였으며 SSRI는 0.18 밀리미터 감소시켰다. "달리 말하자면 SSRI의 태아 성장에 대한 2 차적인 영향은 임신 기간 동안 흡연자보다 더 심하게 나타났다.

Szalavitz 박사는 SSRI를 복용 한 여성의 10.1 %가 조산 상태였으며 "우울증이없는 여성의 5.1 %"와 비교했을 때 조산은 우울증을 앓고있는 여성에게서 더 많이 나타남을 발견했다. 우울증 치료를받지 않은 사람들의 6.3 %는 조기에 배달했다. "

많은 독자들은 그러한 결과를 플러스로 보는 것이 어려울 것입니다. 그러나 연구의 저자는 추가 연구와 신중한 평가를 권고하고 또한 신생아의 머리와 신체 크기를 포함하여 치료되지 않은 우울증의 결과를 강조합니다. 이런 방식으로 SSRI의 악영향을 두 가지 악의 영향을 덜 준다. "치료를받지 않은 모성 우울증은 태아의 체형과 두부 성장의 속도 저하와 관련이있다. SSRI로 치료받은 임산부는 우울 증상이 적었고 태아의 체장이 늦지는 않았지만 머리 성장이 늦어 져 조산의 위험이 증가했다. 이러한 연구 결과의 의미에 대한 더 많은 연구가 필요하다. "

분명히, 산전 우울증은 신생아에게 생리 학적 결과를 초래합니다. 그러나 SSRI의 두부 성장 감소와 관련하여 저자는 "신생아의 작은 머리 크기는 내면화 문제, 불안 및 주의력 결핍 / 과잉 행동 장애,인지 능력 저하와 같은 행동 문제와 정신 장애를 예측합니다 인생에서. 중요한 연구 결과에 따르면 SSRI에 대한 태아기 노출은 자폐증 스펙트럼 장애의 위험을 증가시킬 수 있다고합니다.

PharmacopsychiatryCanadian Journal of Clinical Pharmacology를 포함한 다른 최근의 연구들은 SSRI와 SNRI 항우울제의 태반에 대한 부정적인 영향 또는 "전달"이 잘 설명 된 부작용을 "상당"한다고 결정한 그러한 우려를 강조했다. : "캐나다 연구의 저자는"선택성 세로토닌 (SSRI) 또는 세로토닌 – 노르 에피네프린 재 흡수 저해제 (SNRI) 약물에 노출 된 신생아 또는 신생아는 과민성, 경직성, 떨림 및 호흡 곤란과 같은 증상을 겪을 수 있다고 …. 예비 증거는 초기의 호흡기 증상이 중단의 일부가 아니라 신생아의 지속적인 폐 고혈압의 가역적 인 형태의 일부일 수 있음을 시사한다.

다시 말하면, 임신 한 엄마의 치료받지 않은 우울증은 신생아의 신체 및 신체의 성장 감소와 관련이 있지만, 같은 인구 집단에 대한 항우울제 치료는 두부 성장의 감소, 조기 출산의 상당한 위험 및 "상당한"노크 – 온 효과와 관련이있다 신생아에서는인지 기능 장애, 호흡 곤란 및 고혈압을 포함합니다.

네덜란드 연구의 저자들은 태아 우울증에 더 큰 관심을 기울여왔다. 신생아에 대한 항우울제의 영향에 대한 연구 결과에 따르면 그러한 약물이 산모 나 어린이에게 생존 가능한 치료제 또는 허용 가능한 위험성이 있음을 시사하지는 않습니다.

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