중독 된 사랑하는 사람이 치료를 받도록 돕는 로드맵

Dr. Michael Ascher는 Jeff Foote 박사와 Elana Rosof 박사를 초대하여이 작품을 공동 저작했습니다.

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출처 : UnSplash

중독의 늪에서 가족을 지켜 보는 것은 격렬한 감정적 경험입니다. 혼란스럽고, 슬프고, 무섭고 혼란 스럽습니다. 익숙하지 않은, 비밀스럽고 안전하지 않은 방식으로 사랑하는 사람이 행동하는 것을 볼 수 있습니다. 왜 그들이 자신과 주변 사람들 모두에게 상처를주고 있는지 알 수없는 이유가 궁금합니다. 사실, 그들은 이것을 보았습니다. 그리고 그들은 대개 그것에 대해 끔찍하다고 느끼지만, 자동적으로 사용을 중단 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 물질이 무엇이든, 그들은 그 쥐기에 있습니다.

정신 건강 의사로서, 우리는 확인 된 환자 (IP)가 치료를받을 수 있도록 돕기 위해 가족과 함께 많은 시간을 보냅니다. 그들은 변화의 방향으로 IP에 영향을 줄 수있는 많은 대처 메커니즘과 자원을 다 써 버렸습니다. 이 시점에서, 탄원, 위협, 논쟁, 대결 및 회피는 모두 제한된 성공으로 시도되었습니다. 홀로 느끼고, 낙인 찍히고, 황폐화 된 가족에게는 많은 의문이 남아 있습니다. "내 사랑하는 사람이 어떻게 이렇게 되었지?" "내가 어떻게 다르게 할 수 있었 을까?" "왜 그 / 그녀가 계속해서 자신과 우리를 무차별 적으로 상처 입히는가?" "나는 가능한가?" 그 사람은 힘든 사랑을하지 않습니까? ""바위 바닥은 무엇입니까? "

IP가 변화하기를 원하지 않는다고 많은 가정들이 확신하지만, 우리는 그들이 현재 그렇게 할 기이 있다고 느끼지 않을 수도 있음을 정기적으로 지적합니다. 물질 사용을 바꾸려는 동기를 생각할 때, 우리는 처음에 두 가지 요소, 즉 사람을 바꾸는 것이 얼마나 중요한지, 사람이 자신을 변화시킬 수 있다고 느끼는 자신감에 대해 살펴 봅니다. 사람이 어느 정도 변화의 욕구를 느낄 수 있다고해서 그들이 자신이 할 수있는 느낌이나 방법을 알 수있는 것은 아닙니다.

개인과 가족이 변화하고 변화 할 수 있기 때문에 우리는 임상가로서 영감과 탄력있는 가족과 함께 일할 수있어 매우 운이 좋고 특권이 있습니다. 좋은 결과는 시간이 지남에 따라 달성 가능하지만, 물질 사용 장애의 관리가 다른 만성 질환 (예 : 당뇨병, 고혈압 및 비만)과 같은 과정임을 가족과 IP가 인식하는 것이 필수적입니다. 그래서 종종 IP는 너무나 부끄럽습니다. 도움이 필요함을 시인하는 것은 너무 혼란 스럽습니다. 그들은 자신들이 중독을 어떻게 풀 것인지를 알아야한다고 믿습니다. 때로는 그렇게 할 수 있습니다. 때때로 그들은 도움이 필요합니다.

유감스럽게도, 물질 사용 장애의 치료와 관련하여 대중에게 유용한 많은 잘못된 정보가 있습니다. 현실 TV 프로그램은 급진적 인 변화를 초래한다고 주장하는 극적이고 도발적인 "개입"을 종종 묘사합니다. 불행히도 이러한 접근 방식은 거의 작동하지 않으며 개인을 멀게하거나 수치스럽게하는 역할을 할 수 있습니다. 종종 자기 자신을 덜 존중하고 자기 증오와 절망에 빠지게 만듭니다. 또한 입원 환자 재활은 항상 필요한 것은 아닙니다. 12 단계 치료법은 상당히 최근까지 치료 문헌을 지배했으며 12 단계가 일부 치료법에 도움이되는 것은 아니며 유일한 치료법이 아닙니다. 중독 치료에 대한 행동 적, 약리학 적 및 동기 부여적인 접근법을 뒷받침하는 많은 증거가 있습니다. 이는 외래 환자를 대상으로하고 필요한 경우 주거 시설에서 수행 할 수 있습니다. 사랑하는 사람을 가장 많이 말하는 임상의와 치료 철학을 찾는 과정의 일부로 초대하십시오.

사랑하는 사람과 함께 치료 방법을 논의 할 때, 그들이 걸어 들어가는 날 사용을 중단해야한다는 것이 아니라는 것을 설명하십시오. 치료는 사용 이유를 이해하기위한 탐구로 시작되며 일반적으로 우울증과 불안을 다루는 첫 번째 수단입니다.

IP가 직면하는 양면의 딜레마에 공감하십시오. 사랑하는 사람에게 첫 약속을하는 것이 그들이 사용을 중단하기로 결정했다는 것을 의미하지는 않는다고 상기 시키십시오. 양가성은 정말로 정상이며 치료는 사랑하는 사람이 변화하기를 원하고 변화하기를 원치 않는 개인적인 이유를 분류하는 데 도움이되는 곳입니다. 숙련 된 임상의는 IP가 그 사람에게 가치있는 것을 찾아 내고 IP와 함께 의미있는 경로를 만들어 내도록 도와줍니다.

신체적 인 철수가 우려되는 경우 도움이되는 약물이 많이 있습니다. IP는 고통을 겪을 필요가 없으며 그 부분을 혼자 통과 할 필요가 없습니다. 사실, 치료를받는 것은 사람들을 위해 특히 치료가 통제되지 않는다는 것을 발견하면 상당히 안심할 수 있습니다. 마약과 알코올이 미치는 영향에 대한 교육을 통해 사람들은 왜 그들이하는 일을 많이 느끼는지 이해할 수 있습니다.

사랑하는 사람의 IP로서, 당신의 행동이 양면성에 어떤 영향을 미치는지 볼 수 있다면 매우 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. IP가 다른 것보다 더 잘 들어 맞는 것처럼 보일 때가있을 것입니다. 동기 부여의 변화를 표현할 수있는 여유를주십시오. 그 사람 말을 들어라. 그들의 관점을 이해하려고 노력하십시오. 이것은 당신이 도움을 얻을 준비가되어 있고 마음이 바뀌 었다는 희망을 느낄 수도 있기 때문에 극도로 초조 한 시간이 될 수 있습니다. 당신은 그들에게 약속을 할지도 모릅니다. 이 시작 및 정지는 정상이며주기를 사용하여 물질이있는 곳과 관련이있을 수 있습니다. 당신이 좌절감을 느낄 때조차도, "중독자", "가능하게하는", "공존하는"등의 오명을 나타내는 용어를 사용하지 않도록주의하십시오. 협박이나 구걸을 멀리하십시오. 자신의 개인적인 한계를 세우고 떠나야하는 것이 언제 중요한지 이해하십시오.

비재 말적 인 방식으로 의사 소통하는 법을 배우십시오. 투쟁의 조각을 소유하십시오. 자신의 문제를 해결하기 위해 IP를 통해 자신 만의 치료법을 모색하려고 노력할 것입니다. 메시지 전달 방법을 제어하는 ​​방법을 배웁니다. 간결하고 구체적인 것을 포함하여 효과적인 의사 소통을 위해 기억해야 할 간단한 것들이 있습니다. 비난의 한 부분을 소유하고, 싫어하는 것보다는 공감하고 싶고, 공감할 수있는 것을 말합니다. 우리 환자들은 사실, 그들의 말을 듣는 사람들의 대부분이 청각 장애를 가진 사람에게 넘어 졌다고 말했습니다. 왜냐하면 그들이 접근했을 때 그들이 높거나 술에 취하거나 철수했기 때문입니다. 따라서 소통하는 동안 이러한 커뮤니케이션에 시간을 할애하십시오.

그리고 당신을 도우려고 노력하는 사람, 즉 자기 관리는 복지에 중요합니다. 당신의 삶은 당신의 사랑하는 사람의 삶에 달려있는 것 이상이되어야합니다. 당신을 강화시키는 일을 할 시간을 가지십시오. 신뢰할 수있는 임상의가 제공하는 외부 상담을 찾으십시오. 잠재적으로 긍정적 인 영향을 미치는 방식으로 의사 소통하는 방법을 배우는 것은 시간과 실천이 필요합니다. 인내심을 갖고 이것이 과정이라는 것을 기억하십시오.

Foote 박사는 동기 부여 및 변화 센터의 공동 창립자이며 "중독을 넘어서 : 과학과 친절이 사람들을 변화시키는 방법"(뉴욕 : Scribner, 2014)의 공동 저자입니다. Dr. Rosof는 필라델피아의 임상 심리학자로 중독과 광범위한 동기 부여 접근법을 전문으로합니다.

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