자살이 집에 올 때

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통계는 놀랍습니다. 매년 40,000 명 이상의 미국인이 자살합니다. 매일 평균 110 명 정도됩니다. 전체 사망 원인 중 10 위를 차지하고 있지만 자살은 10 세에서 25 세 사이의 사망 원인 중 두 번째로 큰 사망 원인입니다. 재향 군인은 모든 자살의 20 %를 차지합니다.

만성적 인 신체적, 정신적 건강 문제는 대부분의 경우 자살 시도의 근간을 이루지 만 환경 적 및 환경 적 요인도 기여할 수 있습니다. 많은 정신 질환의 경우와 마찬가지로 섭식 장애를 가진 사람들은 평균 이상의 자살 위험에 처해 있으며 신경성 식욕 부진을 가진 사람들은 모두의 위험이 가장 큽니다.

보니 브레넌 (Bonnie Brennan)은 덴버의 Eating Recovery Center (ERC)에있는 성인 주거 및 부분 병원 서비스의 선임 임상 디렉터로, 수직적으로 통합 된 전국적으로 섭식 장애 회복을위한 건강 관리 시스템입니다. ERC는 식욕 부진, 과식증, 폭식증 및 기타 불특정식이 장애에 대한 포괄적 인 치료를 제공합니다. 브레넌 (Brennan)은 상태가 심각하거나 장기적 일수록 환자가 느끼는 고립되고 짐이 많을수록 자살 가능성에 대한 우려가 더 커질 수 있다고 지적했다. 식이 장애 인구는 종종 경쟁적이기 때문에 간병인과 가족은 다른 사람의 자살을 어떤 식 으로든 매혹하지 말고 "모방 자살"자살을 조심해야합니다. 식이 장애가있는 사람들과 일하는 경험에서 자살은 여러 연령대에서 발생하며 병의 경과가 길어질수록 실제로 회복 할 수있는 능력에 대한 절망이 심해 자살 충동의 증가로 이어질 수 있습니다 ,

누군가가 섭식 장애가있을 때 온 가족이 종종 영향을받습니다. 브레넌 (Brennan)은 가족 구성원이 치유 과정에서 중요한 역할을한다고 강조합니다. 종종 그들의 사랑하는 사람은 충분히 성숙하지 못하거나 병으로 인해 너무 위험 해져서 스스로 책임을 져야하므로 가족 구성원이 들어서야합니다. Brennan은 또한식이 장애가 가족 전체에게 영향을 미치기 때문에 간병인을 도울 것을지지합니다. 지원 시스템. 치료 시설은 교육 워크샵, 기술 습득,식이 교육 및 가족 치료를 포함한 지원, 자원 및 서비스를 제공합니다. 브레넌 (Brennan)은 회복 프로그램을 관리하기 위해 가족 구성원이 풀 타임 직업이 될 수 있으며 모든 것이 자살로 끝날 때 가족 구성원은 종종 매우 혼란스러운 감정을 갖습니다.

"길고 고통스러운 질병 후에 사랑하는 사람이 사망하면 분노, 슬픔, 죄책감이 다른 감정과 뒤죽박죽이됩니다."라고 그녀는 말합니다. "그들은 또한 갑자기이 질병의 보류에서 풀려 났고, 이제는 슬퍼하는 과정으로 넘어 가야합니다."

한 가족의 이야기

십대 아들 Justin을 2015 년에 자살 한 April Garlick은 식사 장애에 대한 장기간의 경험을 경험했습니다. 그가 십대에 달했을 때, 저스틴은 조금 땀을 흘리며 자신의 몸에 대해 공개적으로 불만스러워했지만 성장 발발과 체중이 고갈되었습니다. 하지만 그는 4 월에 중독에 빠진 것 같았던 시점까지 식량과 운동을 줄이기 시작했습니다. 처음에는 저스틴이 그녀의 치료 제안을 거절했지만, 곧 5'8 "및 117 파운드로 서맥을 경험했습니다 (비정상적으로 느린 심장 박동). 그는 도움을 요청했습니다. 그는 카운셀링을 시작했고 곧 체중이 125 파운드 나되었습니다. 4 월은 그가 아직도 100 %가 아니었다는 것을 그가 느끼더라도, 그가이 점을 행복하게 보인 것을 기억한다.

그러나 내년에 그의 자부심이 급락하고 그의 행동이 점점 더 비합리적으로 바뀌면서 저스틴이 내리막 길을 향하고 있음이 분명했습니다. 그는 가족과 점점 더 싸웠고, 고등학교를 바꿨고, 온라인 학습을 계속하려고 노력했고 체중이 다시 줄어 들었습니다. 그는 여러 가지 치료 프로그램을 들락날 갔고 어느 시점에서는 자살을 기다리고있었습니다. 그녀는 자신의 병을 싸울뿐만 아니라 보험 회사와 싸워서 그가 필요한 보살핌 유형을 얻으려고 노력하면서 저스틴뿐만 아니라 4 월의 유명한 롤러 코스터였습니다.

저 년 내내 가끔 행복이있었습니다. 저스틴은 돌파구를 찾았고 행복하다고 말할 수 있었지만 그 감정은 오래 가지 않았습니다. 지난 4 월 저스틴 (Justin)에서 전화를 받았을 때 그는 911에 전화하기를 부탁했습니다. 왜냐하면 그는 자신에게 심한 상처를 입었 기 때문입니다. 그는 구급차로 데려가 4 월에 병원에서 그들을 만날 것을 지시 받았다. 의사들이 그를 구하기 위해 열심히 노력했지만 저스틴은 그것을 만들지 않았습니다.

조각 따기

자살로 평화를 만드는 저자 인 Adele Ryan McDowell은 자살의 여파가 특히 아이를 잃은 사람들을 위해 남겨진 사람들에게 "복잡한 손실"이라고 설명합니다. 갑작스런 예기치 않은 죽음의 외상과 깨진 금기의 부담 외에도 친구와 가족은 깊은 분노를 느낄 수 있습니다. 분노의 위에, 죄책감의 층이 종종 있습니다. 네가 할 수있는 최선을 다했지만, 네가 잃어버린 사람에 대한 네 인간의 반응과 행동에 대해 너무 가혹하게 판단 할 수있다. 사랑하는 사람의 자살로 인한 외상은 다른 삶의 상실로 인해 다른 손실의 추억을 불러 일으키는 것과 마찬가지로 다른 상처의 기억을 불러 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 슬픔에 감동적인 감정이 흐릅니다.

"당신은 자신의 모든 감정을 받아 들여야하며 분노, 죄책감, 슬픔에서 용서와 용서와 사랑하는 사람 모두에 대한 연민으로 넘어갈 수있는 시간을 가져야합니다."라고 맥도웰 박사는 말합니다.

McDowell 박사는 계속 나아가면서 동일한 유형의 슬픔을 경험 한 다른 사람들에게 "어둠을 비출 수 있습니다"라고 덧붙입니다. 작년에 아들이 죽었을 때 4 월의 가슴은 상상도 할 수없는 슬픔으로 폭발했지만 지금은 그 일을하려고합니다. 그녀는 저스틴의 삶에 관한 책을 연구 중이고 다른 방법으로 어린이와 세계를 잃은 가정과식이 장애를 깨닫지 못하는 가족 모두에게 다가 가고자 노력하고 있습니다. 소녀와 여성은 소년과 남성의 삶에 영향을 줄뿐만 아니라 삶을 훔칩니다.

© Susan McQuillan

출처 :

먹는 회복 센터. https://www.eatingrecoverycenter.com/

Adele Ryan McDowell, Ph.D. http://adeleryanmcdowell.com/contact/

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질병 통제 예방 센터. NCHS 브리프 168 호 : 미국의 사망률.

Chesney E, Goodwin GM, Fazel S. 정신 장애에서의 모든 원인과 자살 사망의 위험 : 메타 리뷰. 세계 정신과. 2014; 13 : 153-160.http : //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4102288/