비 순차적 경도인지 손상 : 사례 1

경도인지 장애 (MCI)는인지 능력 저하의 과도기 상태로서 정신적 기술에서 평균 연령과 관련이 없지만 치매의 기준점보다 높습니다. 또한 "초기 치매"또는 "최소 치매"라고도하며 때로는 "가벼운 알츠하이머 병"이라고도합니다. 1 차 식별 특징은 점차적으로 하나 이상의 다른 영역에서 기억력 문제와 정신력을 저하시키고 있습니다. 일반적으로 직장, 취미, 사회 관계 및 셀프 케어와 같은 다른 영역도 손상됩니다. 매년 MCI로 진단 된 사람들 중 10-15 %가 치매로 진행합니다.

MCI로 진단 된 사람들에 대한 9 가지 장기간 연구에 대한 내 검토 결과, 3-5 년 후에 추적 관찰 할 때 치매에 걸릴 것으로 예상되는 사람들의 상당 부분이 진행되지 않는 것으로 나타났습니다. 이들 중 3 분의 1은 안정적이었고 14 %는 장애가없는 상태로 돌아갔다.

분명히 비 진보 MCI 환자의 생활 습관에 관해 최대한 많이 배우는 것이 우리의 관심사입니다. 그러나 과학 문학을 검색 한 결과, 안정 상태에 있거나 장애가없는 상태로 되돌아가는 MCI 환자를 치매를 앓는 환자와 구별하는 행동 및 생활 습관에 대한 어떠한보고도 반환되지 않았습니다.

MCI로 진단 된 사람이 치매로 진행되지 않을 가능성을 높일 수있는 우리의 통제하에있는 행동에 대한 이해를 높이기위한 노력의 일환으로, 시작해야 할 곳은 사례로 보였습니다. 몇 달 전에 비 – 프로 그래 시브 MCI에 관한 블로그를 작성하고 독자들에게 그러한 사례를 알고 있는지 물었습니다. 비 – 프로 그래 시브 MCI 인 것으로 보이는 사람들이 여러 명 있습니다. 이 경우의 첫 번째 기사 인인지 기능 장애가있는 남성과 여성이 치매에 대한 움직임을 멈추거나 극적으로 늦추고 자신의 한계에도 불구하고 합리적으로 완전한 삶을 살아갈 수있었습니다.

예술 : 저는 은퇴 한 의사이자 명예 교수입니다. 또한 알츠하이머 병이 있습니다. 되돌아 보니, 나는 이제 76 세 때의 기억 상실 문제가 10 년 전에 발생했음을 알아 봅니다. 나는 의학 윤리에 관한 월간 프로그램을 의장으로했습니다. 나는 대부분의 연사를 알고 있으며 그들을 소개하는 것이 쉽고 즐겁다는 것을 알게되었습니다. 그해 나는 더 분실하기 시작했습니다. 나는 소개를하기 위해 준비된 자료를 읽어야했다. 이름에 대한 나의 기억은 미끄러지기 시작했고 결코 얼굴을 보지 못했습니다. '시니어 순간들'이라고 나는 결론을 내렸다.

지난 10 년 동안 두 번의 일시적인 허혈성 발작이 있었고 정신적 어려움은 더욱 악화되었습니다. 마지막 타격은 1 년 전 병원에서 서비스 받으려는 표창장을 받았을 때였습니다. 나는 그들에게 감사 드리기 위해 서서 나는 한마디도 할 수 없다는 것을 알았다. "노화", 나는 말했다, 앉았다.

그 때 의사와상의 할 약속을했습니다. 사무실에서 내 기억에 대한 몇 가지 검사를 한 후 의사는 다른 검사와 뇌 스캔을 지시했습니다. 진단은 가벼운 알츠하이머 병이었다. 진단은 내 아내를 놀라게하지 않았습니다. 왜냐하면 제가 총 거부 당했기 때문에 충격을 받았습니다 (의사가 환자 일 때 흔히 실패했습니다).

나는 오랫동안 사용되어 왔으며 많은 부작용이있는 약에서 시작되었습니다. 나는 약간의 알츠하이머 병 환자에게 약물 치료를 시도했지만 아무런 효과가 없었다. 내 발로 차고 비명을 지르더라도 의사가 계속 치료해 주었고 결국 부작용이 사라졌습니다. 이 약은 계속되었고 나중에 또 하나 추가되어 도움이되었다.

2 개월 후 나는 훨씬 나아졌으며 대부분의 경우 정상적으로 가깝습니다. 나는 아내의 도움과 의사의 도움으로 집에서 계속 살 수 있습니다. 내가 어려움을 겪거나, 손주들의 이름을 알지 못하거나, 집을 추가하거나 빼거나, 돌아 오는 길을 찾을 수없는 나쁜 날들이 있습니다.

아무도 내 상태가 개선 된 이유를 알지 못하는 것 같지만 여기에 나와 함께 나누고 싶은 생각이 있습니다. 일을 회상하고 싶을 때 작은 노트 패드를 가지고 적어 두십시오. 이름을 기억할 수 없을 때 약간 농담을하고 반복하도록 요청한 다음 적어 두십시오. 책을 읽으십시오. 산책하십시오. 걸을 수 없다면 침대에서 운동하십시오. 그리기 및 페인트. 가든, 할 수 있다면. 퍼즐과 게임을해라. 새로운 것을 시도하십시오. 하루를 정리하십시오. 음식을 준비하고, 먹고, 옷을 빨고, 빨고, 효율적인 방법으로 잠자리에 들도록 배웁니다. 생선을 일주일에 두 번, 과일과 야채, 오메가 3 지방산이 포함 된 건강한 식단을 섭취하십시오. 마지막으로, 당신의 친구 및 가족과 이야기하는 것을 부끄러워하지 마십시오. 사람들은 당신을 돕고 싶어합니다.

Edwina : 나는 54 세에 일시적인 동맥염으로 진단 받았는데, 이는 뇌의 혈관 염증입니다. 나는이 상태가 때때로 치료받지 않으면 알츠하이머 병을 유발한다는 것을 알았다. 나는 즉시 프레드니손 치료를 받았다. 1 년 후 복용량은 감소했지만 만성적 인 "두뇌 안개"가 발생하지 않으면 매일 5mg 미만으로 회복 할 수 없었습니다. 때때로 내가 필요할 때 내 관심을 집중시킬 수 없기 때문에 나는 직장을 사직해야했습니다. 큰 회사의 회계사. 신경과 의사는 경미한인지 장애로 진단 받았고 사회 보장국에서 전 장애를 입었습니다.

향후 5 년 동안 나는 또한 신경 병증, 류마티즘 성 다발성 경화증, 균형 문제 및 골다공증과 같은 신체적 인 어려움을 겪었습니다. 나는 쓰러져서 손목을 부러 뜨 렸습니다. 그것은 나를 쓰는 것을 어렵게 만드는 기형으로 나를 남겨 두었습니다.

나는 진단을받은 직후 인터넷에 계속 머물면서 십자말 풀이를하고 독서를 계속했으며 내 머리 속에 거미집이 더 이상 자라지 않았 음을 확신 할 수있는 모든 것을했습니다. 또한, 나는 합리적인 식단을 먹고 여전히 원예를 즐긴다. 내 일차 진료 MD와 내 신경과 의사를 정기적으로보고 내 모든 약을 복용합니다.

약 10 년 전 온라인 학위를 수여하는 MBA 과정을 마쳤습니다. 학위를 받고 나는 그 학교의 회계과를 가르치기 시작했습니다. 온라인 교육을 통해 코스를 함께 구성하고 질문에 답하고 시험을 치르는 데 많은 시간을 할애 할 수 있습니다.

2 년 반 전에 교회에서 자원 봉사를 시작하여 종이 및 연필 회계 방식으로 전환하여 온라인 청구서 작성에 탁월한 성과를 거두었습니다. 나는 돈을 관리하는 작은 자원 봉사자 을 감독한다. 이 일은 하루 반 주일 예정이지만, 집에서 일하는 데 20 시간을 더 보낼 것입니다.

정기적으로 나는 "시니어 모멘트"를 가지고 있습니다. 나는 얼굴을 알아보지 만, 사람들의 이름을 기억하는 것은 형편 없습니다. 때로는 집중력과 기억력에 안개가 끼어있는 순간을 볼 수 있으며, 또 다시 기능을 발휘할 수 있을지 궁금해합니다. 사실을 기억할 능력이 없거나 일시적인 혼란이 발생했을 때보 다 지금은 "해결"하는 데 오래 걸립니다. 그러나 더한면에서 나는 그것에 너무 많은 중요성을 부여하지 않고 단순히 휴식을 취하면 다음 시간 또는 하루 안에 어느 시점에서 잊혀진 정보가 마침내 나타납니다.

나는 이제 70 세이며, 나는이 정신 장애를 가지고 살면서 15 년 이상을 지 냈습니다. 나는 내리막 길을 가고 있다는 것을 알고 있지만, 나는 내가 치매로 가고 있다고 생각하지 않는다. 나는 항상 나의 정신적 능력을 하나님이 주신 재능이자 내 개인적인 정체성의 필수 요소로 여겼다. 그래서 나는 그들이 올 때 문제를 해결하기로 결심했다. 전반적으로, 나는 자신을 상당히 건강하고 행복하며 내 삶에 만족한다고 생각합니다.

이 사례보고를 토대로, 도움이되는 전문적인 도움, 건강한 생활 습관, 유용한 활동에 계속 참여하는 정신적 인 자극에서의 지속적인 노력은 치매의 진행을 멈추거나 늦출 수 있습니다. 다른 사례 기록도 환영 할 것입니다.

다음 달에 이어질이 환자들과 다른 사람들은 MCI로 진단 받고 많은 사람들이 치매로 진행되지 않는 예를 거의 언급하지 않고 있습니다. 이 일화 적 보고서는 정신력을 유지하려고 애쓰는 다른 MCI 환자에게 편안함과 희망을 줄 수 있습니다.

선택된 참조

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Tschanz, J. T., Welsh-Bohmer, K. A, Lyketsos, C. G., Corcoran, C., Green, R. C., Hayden, K., 등, & 캐시 카운티 조사관. (2006). 경도인지 장애에서 치매로 전환 : 캐시 카운티 스터디. Neurology, 25, 229-234.


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