치료법의 원리 : ‘이슈 처리’

치료에서 “문제 처리”에 관해 말할 때 우리는 무엇을 의미합니까?

사람들은 종종 어떤 문제를 “처리”하기 위해 치료법에가는 것이 좋습니다. 그러나 “문제 처리”가 실제로 의미하는 것은 무엇입니까? 왜이 “프로세싱”이 도움이됩니까?

우선, 우리는 “프로세스”를 특정 목적을 달성하기 위해 취해진 일련의 행동이나 작업으로 정의 할 수 있습니다. 따라서 “처리하는 것”은 치즈 또는 요구르트를 만들기 위해 우유를 가공 (또는 보존)하기 위해 일련의 작업을 수행하는 것입니다. 치료에서 이러한 작업은 치료사와 고객의 상호 작용을 통해 수행되며 여러 가지 형태가 될 수 있습니다.

첫째, 치료에서 쟁점을 처리하는 것은 일관된 삶의 내러티브 내부에 그것을 배치하는 것을 의미 할 수도 있습니다. 우리는 이야기로서 우리의 삶을 경험합니다. 우리는 주인공이자 내레이터입니다. 그리고 우리는 이런 식으로 다른 사람들에게도 알려줍니다. 누군가 진정으로 당신을 알기를 원한다면, 당신에게 충분하지 않을 것임을 설명하는 사실과 숫자 목록을 그들에게 전하십시오. 그들은 당신의 이야기를 듣고 싶어합니다. 인간에게있어서, 정보 처리는 그것을 서술 형식으로 조직하는 것을 포함한다.

이 틀에서 충격이나 외상의 사건은 우리의 이야기를 혼란스럽게하고 우리의 확고한 내러티브와 세계를 망가 뜨림으로써 우리를 손상시킵니다. 그들은 우리의 확고한 내러티브 ( “이건 내 것이 아니요, 일어날 수 없다”)에 넘기거나 홍수로 인해 그것을 압도함으로써 ( “나는 그것에 대해 생각하는 것을 멈출 수 없다. 이 사건에서 “문제를 해결하는 것”은 치료가 우리의 삶의 서사에 충격적인 사건을 통합 시키거나 외상의 혼란과 무게에서 우리의 이야기를 끌어내는 데 도움이되는 때입니다.

둘째, 치료에서 문제를 처리하는 것은 종종 과거의 사건이나 습관을 현재의 의식으로 가져 와서 현재의 도구와 지식을 사용하여 분석함으로써 새로운 통찰력을 얻는 것을 의미합니다. 이것이 도움이되는 한 가지 이유는 어려운 사건이 종종 회피로 이어지기 때문입니다. 외상 사건과 관련된 장소, 감정 및 기억은 피할 수 있으므로 새로운 지식과 경험에 비추어 의미를 갱신 할 수있는 끊임없는 재평가와 검사를받지 못합니다. 따라서 이러한 어려운 사건의 의미는 과거 관점에서 고정되어 있습니다. 즉, 이러한 사건에 관한 우리의 레퍼토리에서 유일한 반응은 원래의 것인데, 지금은 날짜가 맞았거나, 부적절하거나, 차선책 일 수 있습니다. 개가 네 살 때, 네가 개를 싫어하게하고 신중하게 그 개들과 접촉하는 것을 피한다면, 개가 마침내 개를 만나면 외상을 입은 4 살짜리 아이의 공포에 떨게 될 것이다. 더 길다. 마찬가지로, 당신이 반응하는 개는 지금 당신 앞에있는 것이 아니라 당신의 어린 시절의 강아지입니다. 그러한 엄격한 불균형 반응은 정의상 신경증 적이기 때문에 건강하고 도움이되지 못합니다.

또 다른 예 : 어린이들은 부모님의 이혼을 실시간으로 자신의 잘못으로 경험하기 때문에 수년 후에도 사건과 관련된 죄책감과 자의식을 가질 수 있습니다. 성인의 관점에서 이혼 사건을 관찰하면 고객은 부모의 이혼이 잘못이 아니라는 것을 깨닫게되며, 그들의 행동이 어쨌든 부모의 갈라진 틈을 고칠 수있는 어린애의 기대는 필연적으로도 이해할 수 있지만 또한 실제로 성장한 관점의 농어촌에서 볼 때 사실은 부정확하고 심지어 어리 석다.

이런 맥락에서의 “처리”는 오래된 기억과 감정의 의미를 새롭게하고 재검토 할뿐만 아니라 과거와 현재를 묘사하고 경험하고 이해할 수있는 새로운 언어를 개발하는 것을 포함합니다. 힘없는 언어 ( “나는 희생자”)에서 탄력성 언어 ( “나는 생존자”)로 이동하는 것이 한 가지 예입니다. 공감과 자기 양육의 언어로 자기 절제와 완벽 주의자의 언어 ( “나는 실수를 했어, 나는 처벌받을 가치가있어.”)를 옮겼습니다 ( “나는 실수를했습니다. 나는 인간 이요, 연민의 가치가 있습니다” ) 또 하나입니다.

    “이슈 처리”의 개념을 이해하는 세 번째 방법은인지 발달 이론의 프리즘, 특히 선구적인인지 이론가 Jean Piaget의 독창적 인 작업을 통해서입니다. Piaget에 따르면,이 아이는 과학자와 비슷하며, 세상과 그 법칙을 이해하기 위해 환경을 탐구하고 그 특성을 실험합니다. 아이가 물건을 가지고 실험 할 때, 그녀는 현실 자체의 성격과 속성에 대해 배웁니다. 따라서 아동은 정신적 건축의 구성 요소 인인지 적 “스키마”를 발전시킵니다. Piaget은 스키마를 “핵심 의미에 의해 긴밀하게 상호 연결되고 관리되는 구성 요소 동작을 보유하는 일관되고 반복 가능한 동작 시퀀스”라고 정의했습니다.

    즉, 스키마는 세계와 상호 작용하는 방식으로 구성되어 있습니다. 경험을 통해 시간이 지남에 따라 우리의 스키마는 점점 더 많아지고 더욱 커지고 구체화되며 세계에서 우리의 움직임을 안내하는 데 도움이됩니다. 예를 들어 ‘레스토랑 스키’를 습득하면 이전에 방문한 적이없는 레스토랑 에서조차 어떻게 행동하고 무엇을 기대할 수 있는지 알 수 있습니다. 나는 ‘파티 스키마’를 가지고 있기 때문에, 파티를 볼 때 파티를 알기 때문에 파티에서 어떻게 행동해야하는지 알고 파티가 좋은지 평가하는 파티 관련 기대치가 있습니다.

    피아제 (Piaget)에 따르면, 스키마는 두 가지인지 과정, 즉 동화와 적응을 통해 발전합니다. 우리는 새로운 스키마를 이해하기 위해 기존 스키마를 사용할 때 동화됩니다. 적응은 새로운 정보가 우리의 현재 스키마에 맞지 않을 때 발생하며 정보에 맞게 스키마를 조정해야합니다. 내 “포유류”스키마는 처음으로 엿볼 수있는 사자를 쉽게 동화 할 수 있습니다. 그러나 고래가 발생하면이 새로운 정보를 수용하기 위해 스키마를 변경해야 할 수도 있습니다. 부인이 새 아기를 낳으면 그를 ‘남성 가족’스키마에 동화시키는 것이 쉽습니다. 그러나 성인 딸이 남자로 전환하기로 결정한 경우에는 트랜스 젠더를 포함하도록 이전의 ‘남성 가족’스키마를 수용해야 할 수도 있습니다.

    이러한 관점에서, 치료 문제를 처리하는 것은 새로운 정보를 동화하고 수용하고, 세계에서 더 원활하고 효과적으로 이해하고 이동하는 능력을 향상시키기위한 노력에 해당합니다.

    넷째, 치료에서 문제를 해결하기 위해서는 우리가 그것에 참여하고 그것에 대해 생각하고 이야기해야합니다. 그렇게함으로써 우리는 문제에 첨부 된 감정과 관련하여 사실상의 노출을 실천하고 있습니다. 노출은 클라이언트가 무서운 또는 불편한 상황에 직면하게하는 치료 기법입니다. 노출의 목표는 생리적 요법, 심리적 숙달 및 행동 기술을 습득하는 것입니다. 생리 학적으로 감정을 느끼고 추억을 기억하면 신경 계통의 습관을 느끼게되고 그로 인해 불안이 줄어 듭니다. 심리적으로 어려운 기억에 직면하면 선택 의지, 용기 및 성취감이 생깁니다. 행동 적으로, 감정을 배우고, 식별하고, 표현하고, 토론하는 것은 향상된 의사 소통 및 대인 관계 기술로 이어질 것입니다. 또한, 노출과 함께, 클라이언트가 손에 문제에 관한 새로운 협회를 배웁니다. (개와의 상호 작용을 통해 나는 초기 공격의 고통보다는 장난기와 교우 관계에 연관시키기 시작한다.)

    이러한 맥락에서의 처리는 사람에게 낯선 영역을 익숙하게하는 방법으로 볼 수 있습니다. 문제를 처리 할 때 지형을 배웁니다. 따라서 지형을 두려워하지 않고 그 안에서 탐색 할 수있게됩니다.

    이 분야에서 수년 동안 일해 온 영향력있는 심리학자 Edna Foa는 두려움이인지 구조, 즉 위험을 피할 수있는 프로그램 (기억하면 사자를 보게되고 심장병은 도망 간다)을 기억으로 제시합니다. 그러나 두려움 구조는 삶의 과정에서 양심적 인 자극과 과장된 공포 반응 (동물원에서 사자를 보거나, 너의 인종, 도망 간다) 사이의 부정확 한 관계를 획득하여 잘못 될 수있다. Foa의 시스템에서는 노출 실습을 통해 얻은 정서적 처리 과정에서 사람의 공포 구조를 활성화 한 다음 이전 결함 연결과 호환되지 않는 새로운 정보를 도입합니다 (사자 케이지를 매달 리는 것이 안전하며 결국 하트 비트가 내려오고 달려야한다).

    다섯째, 치료에서 문제를 처리하는 것은 다른 사람의 호의적 관심에 비추어 문제를 제기하는 것을 의미합니다. 그런 대인 관계의 빛은 종종 가장 훌륭한 정신 소독제입니다. 우리는 사회적 동물이며, 우리는 부분적으로는 다른 사람들의 반응으로 자신과 상황을 정의합니다. 예를 들어, 사회적으로 승인 된 방식으로 적을 죽이면 (예를 들어, 병사가되고 전쟁에 나선다) 영웅이되지만, 사회적으로 승인되지 않은 방식으로 적을 죽이면 (당신은 당신의 불쾌한 이웃을 독살합니다 ), 그러면 당신은 살인자가되었습니다. 그것은 다른 사람들이 당신이 한 일을보고 판단하는 방법에 관한 것입니다. 직장에서 5 % 인상을 받으면 기분이 좋아질 것이지만 직장 동료가 모두 10 % 인상을받을 때까지만 기분이 좋습니다. 당신의 기분은 당신에게 일어나는 일이 아니라 다른 사람들의 경험과 비교하여 결정됩니다. 좋고 나쁜 경우 사회적 연결은 우리의 근본적인 심리적 통화입니다. 알프레드 애들러 (Alfred Adler)가 오랫동안 주장해온 것처럼 인간의 심리적 계산에서 사회적 관계는 건강과 유사합니다. 사회적 고립은 질병과 유사합니다.

    치료의 엔진은 인간의 연결 고리입니다. 이런 맥락에서 문제를 처리한다는 것은 안전하고지지가되는 대인 공간에서 의사 소통을한다는 것을 의미합니다. 비밀은 우리 경험을 공감하고 수용하고 이해할 수있는 다른 사람들과 공유 할 때 우리를 마비시키고 내부적으로 독살시키는 많은 힘을 잃습니다. 어려운 문제를 논의하는 과정에서 우리는 덜 혼자가되고, 우리 자신에게는 덜 불투명 해지며 따라서 허약합니다. 우리는 우리의 약점을 표현하고 소유 할 때 우리의 힘을 나타내며 세웁니다.

    결론적으로, 치료는 일관된 삶의 서사에 배치하는 것을 도와줌으로써 어려운 문제를 “처리”하는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재의 도구와 지식을 사용하여 과거의 사건을 다시 보는 것; 새로운 정보를 포함하도록인지 스키마를 조정합니다. 이전에 피한 불편한 감정을 피하면서 자신의 능력을 키우도록 도와줌으로써; 그리고이 문제를 타인의 자비 롭고 공감적인 관심에 비추어 부끄러움, 두려움 및 고립을 줄임으로써.